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肥胖致高血壓換藥及減肥能否降壓？

2025-03-31 11:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

目前一般情況:高血壓,父母也是高血壓,不過父母也是近1年才出現(xiàn)高血壓的.今年年初的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己也高血壓,去醫(yī)院檢查,腎臟方面沒有問題,心臟方面也沒有問題,做了尿檢,心電圖,腎臟B超,血常規(guī),其中就是血清甘油三酯高了,大夫說我這是胖的,平常吃上不忌口,讓忌口.本身方面,身體過胖.開始吃的一種降壓藥,效果不錯(cuò),可是就是吃上咳嗽的不行,到后來基本上吃一盒降壓藥要搭配兩瓶甘草片.后來實(shí)在忍受不了咳嗽,大夫讓換了壽比山,效果基本沒有,低壓還是110.請(qǐng)問該換什么藥好呢?還有就是,如果減肥下來,是不是血壓就降下來了.

回答4
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吳震副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

高血壓患者，肥胖且甘油三酯高，換藥效果不佳。減肥對(duì)血壓控制有幫助，換藥需綜合考慮，如硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等。同時(shí)要改善生活方式。 1. 疾病原理：高血壓的發(fā)生與遺傳、肥胖、不良飲食等多種因素有關(guān)。肥胖會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血壓升高。 2. 藥物選擇：硝苯地平緩釋片通過擴(kuò)張血管降低血壓；貝那普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，發(fā)揮降壓作用；厄貝沙坦阻斷血管緊張素Ⅱ受體，達(dá)到降壓效果。 3. 減肥作用：減輕體重有助于降低血壓，改善心血管功能。 4. 生活方式：低鹽低脂飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，戒煙限酒，避免熬夜。 5. 監(jiān)測血壓：定期測量血壓，了解血壓變化，以便調(diào)整治療方案。總之，高血壓治療需綜合管理，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物，結(jié)合生活方式調(diào)整，控制血壓在正常范圍。
2025-03-31 22:09

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回答3
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

可以用降壓零號(hào),減肥成功血壓就比較好控制了.
2016-01-29 19:59

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回答2
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

一、低鹽、低脂、低熱量飲食。戒煙酒。二、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)控制體重。三、用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑引起咳嗽，利尿劑效果不敏感，則建議用沙坦類或地平類的。
2016-01-29 13:17

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回答1
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

咳嗽的應(yīng)該是ACEA類的：依那普利或則卡托普利可以先換ARB類的：氯沙坦等肥當(dāng)然要減,不過不一定有效
2016-01-29 11:34

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