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每晚睡覺右邊后背痛，凌晨加重，持續(xù)半月，可能與肌肉勞損、膽囊炎、脊柱病變、十二指腸潰瘍、胸膜炎等有關(guān)。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，可導(dǎo)致背部肌肉緊張、痙攣，引起疼痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主，必要時可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解疼痛。 2. 膽囊炎：膽囊炎癥可放射至右側(cè)后背，尤其在夜間平臥時膽汁排泄不暢，疼痛可能加重。需進(jìn)行超聲檢查，確診后可使用消炎利膽片、頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3. 脊柱病變：如椎間盤突出、脊柱側(cè)彎等，壓迫神經(jīng)會引起后背疼痛。通常需通過影像學(xué)檢查明確，治療包括物理治療、牽引，必要時手術(shù)。 4. 十二指腸潰瘍：夜間胃酸分泌增多，可刺激潰瘍面，導(dǎo)致后背放射性疼痛。一般通過胃鏡確診，治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 5. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，可引起后背疼痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。需明確病因，如細(xì)菌感染可用阿莫西林、頭孢克肟等，結(jié)核性胸膜炎則需抗結(jié)核治療。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動。

20歲，夜間后背疼痛半個月，考慮膽囊疾病或者消化性潰瘍，完善肝膽超聲，胃鏡。這個年齡，疼痛半月，不太像心臟病，最好查心電圖除外一下。