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右腎萎縮，左腎輕度受損且有結(jié)石，肌酐值為 134，腎小球?yàn)V過(guò)率降低。這涉及到腎臟結(jié)構(gòu)和功能改變、結(jié)石影響、代謝紊亂等。需要綜合考慮治療和調(diào)理，包括改善腎功能、處理結(jié)石、控制并發(fā)癥等。 1. 腎臟結(jié)構(gòu)和功能：右腎萎縮且重度受損，左腎輕度受損，導(dǎo)致整體腎功能下降。應(yīng)定期復(fù)查腎功能，監(jiān)測(cè)肌酐、尿素氮等指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物。 2. 結(jié)石處理：左腎下盞的結(jié)石可能影響尿液排出，需評(píng)估結(jié)石大小、位置等。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出；較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 3. 代謝調(diào)節(jié)：肌酐升高提示代謝異常，要注意飲食，限制高蛋白、高鹽食物攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 4. 預(yù)防感染：受損的腎臟易發(fā)生感染，要注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。 5. 藥物治療：可使用一些保護(hù)腎臟的藥物，如金水寶膠囊、百令膠囊、腎衰寧膠囊等，但需遵醫(yī)囑。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的腎臟情況，需要密切關(guān)注病情變化，積極治療，改善生活方式，以保護(hù)殘存的腎功能，提高生活質(zhì)量。

治療腎結(jié)石，結(jié)合排石顆粒治療，同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿,促進(jìn)結(jié)石排出.吃些排石顆粒來(lái)治療的.適當(dāng)使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當(dāng)使用抗炎的藥物.但是一定要注意多喝水.如果很大的建議體外超聲波碎石,很小的可以僅僅使用藥物促進(jìn)排出,另外非常嚴(yán)重的只有手術(shù)治療.