膽結(jié)石術(shù)后常腹痛,原因不明,求指導(dǎo)
歲本人于2008年春天突然間腹痛厲害,去縣醫(yī)院查看醫(yī)生確診為膽結(jié)石,建議手術(shù),采用腹腔鏡手術(shù)膽囊全切,出院后還是經(jīng)常發(fā)作,發(fā)作時(shí)感覺(jué)腹部漲的厲害,痛的能閉氣,近兩年來(lái)該查的項(xiàng)全查了,但一直沒(méi)確診啥病,有的醫(yī)生懷疑是神經(jīng)痛,但也吃了不少藥,但還是時(shí)常發(fā)作,有時(shí)感覺(jué)特別生氣時(shí)最容易發(fā)作,希望名醫(yī)能給指導(dǎo)一下,所查項(xiàng)目,{B超,胃鏡、肝臟、心臟、}???
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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勞學(xué)軍 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽結(jié)石術(shù)后仍頻繁腹痛,可能與術(shù)后粘連、胃腸功能紊亂、膽管結(jié)石、心理因素、其他腹部疾病等有關(guān)。 1.術(shù)后粘連:手術(shù)可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連,引起腹部脹痛??赏ㄟ^(guò)腹部 CT 等檢查明確,輕度粘連可通過(guò)熱敷、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)緩解,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)松解。 2.胃腸功能紊亂:膽囊切除后,膽汁排泄規(guī)律改變,影響消化功能。表現(xiàn)為腹脹、腹痛。需調(diào)整飲食,規(guī)律作息,必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 3.膽管結(jié)石:殘留或新生的膽管結(jié)石可引發(fā)腹痛??赏ㄟ^(guò) B 超、磁共振胰膽管造影等檢查診斷,小結(jié)石可藥物治療,如熊去氧膽酸,大結(jié)石可能需手術(shù)。 4.心理因素:長(zhǎng)期的疼痛困擾可能導(dǎo)致焦慮、緊張,進(jìn)而加重疼痛感受。需心理調(diào)節(jié),必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如氟西汀。 5.其他腹部疾病:如胰腺炎、腸痙攣等,也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。需結(jié)合具體檢查,如淀粉酶檢測(cè)、腸鏡等,明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之,對(duì)于膽結(jié)石術(shù)后仍頻繁腹痛的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確病因并采取針對(duì)性的治療措施。
2025-04-02 05:09
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的情況建議到三甲醫(yī)院去做檢查,排查除臟器引起的問(wèn)題,主要做的檢查:1、查心電圖(最好是發(fā)作時(shí)),心肌酶、肌鈣蛋白,排除心肌梗塞(有很多病例是疼痛發(fā)作在腹部)2、做腹部胰腺CT,排除胰腺炎所以建議暫時(shí)不要亂吃藥,及時(shí)查出問(wèn)題
2016-01-30 13:57
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議到大醫(yī)院疼痛門(mén)診就診!
2016-01-30 12:45
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!目前考慮你的情況應(yīng)該為膽囊手術(shù)后出現(xiàn)的一系列的反應(yīng)所致建議到當(dāng)?shù)卮笮歪t(yī)療機(jī)構(gòu)消化內(nèi)科就診治療觀察為宜,并建議聯(lián)合中藥進(jìn)行治療為宜,一般效果可以的,具體用藥是需要到醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行辨證論治的
2016-01-30 10:25
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