大小三陽患者抗病毒治療時機如何把握
2025-04-01 12:47
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上海治療大小三陽病的費用？最近檢查肝功能有的超標接受了治療，第一次打了10天的點滴，服用兩盒強肝顆粒，指標有下降，醫(yī)生說下降的慢就換了藥效果就不行了，醫(yī)生讓檢查病毒數(shù)，結果高了好多要求抗病毒治療想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在是否用藥治療，請老師給予指導，謝謝
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回答1
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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大小三陽患者抗病毒治療時機的把握較為復雜，需要綜合考慮肝功能指標、病毒載量、肝臟組織學變化、患者年齡和家族病史等因素。 1.肝功能指標：如果肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等持續(xù)升高，超過正常上限兩倍，提示肝臟存在明顯炎癥，可能需要抗病毒治療。 2.病毒載量：當病毒 DNA 水平較高，如超過 10 的 5 次方拷貝/毫升，也是考慮抗病毒的重要因素。 3.肝臟組織學變化：通過肝穿刺活檢，若發(fā)現(xiàn)肝臟有明顯的纖維化或炎癥，應及時抗病毒。 4.患者年齡：年齡大于 30 歲，尤其是有肝硬化、肝癌家族史的患者，抗病毒治療的閾值會相對降低。 5.家族病史：有直系親屬患肝硬化、肝癌的，抗病毒治療應更積極。 總之，大小三陽患者是否進行抗病毒治療需要綜合判斷，建議在專業(yè)醫(yī)生的指導下，結合各項檢查結果制定個體化的治療方案。
2025-04-01 20:24
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