低血糖反復(fù)發(fā)作，如何有效提升血糖？
你好，突然間頭暈乏力，惡心嘔吐，并伴震顫抽筋。發(fā)作時間較長，嘔吐不斷。打點滴（果糖）后好轉(zhuǎn)，隔一段時間發(fā)作。醫(yī)生診治為果糖過低，應(yīng)如何提高血糖？？謝謝??！補充問題1：(2009-11-2009:57:35)做過全身檢查的，沒有其它方面問題。醫(yī)生也是診斷為血糖偏低，病情發(fā)作時打果糖就好轉(zhuǎn)。對了，她體質(zhì)不是很好。補充問題2：(2009-11-2010:27:07)謝謝醫(yī)生，確診是低血糖。以前沒有出現(xiàn)過這種癥狀，今年9月份的時候出現(xiàn)過一次，打了幾天點滴（果糖）后恢復(fù)。兩次發(fā)病是在半夜，并且癥狀一樣，同時伴有頭暈乏力，惡心嘔吐，四肢震顫。低血糖能通過什么方法改善嗎？謝謝
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肖海鵬 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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低血糖反復(fù)發(fā)作可能與飲食、運動、疾病、藥物、生理因素等有關(guān)。要有效提升血糖，需綜合考慮多方面因素，包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理運動、治療基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、改善生活習慣等。 1.飲食：保證每日攝入足夠的碳水化合物，如米飯、面條、面包等。適量增加糖分攝入，可在兩餐之間吃些水果、餅干等。 2.運動：避免過度運動，運動前適當補充能量。運動后及時補充糖分和營養(yǎng)。 3.疾?。悍e極治療可能導(dǎo)致低血糖的疾病，如胰島素瘤等。 4.藥物：合理使用降糖藥物，如格列本脲、二甲雙胍等，避免藥物過量。 5.生理因素：保持良好的作息，避免勞累和精神緊張。 總之，對于反復(fù)低血糖發(fā)作的情況，需要綜合調(diào)理?；颊咭芮嘘P(guān)注自身癥狀，定期監(jiān)測血糖。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-04-01 17:03
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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低血糖是指血糖水平低過4.0mmol/l的現(xiàn)象.此現(xiàn)象只能發(fā)生在服用某種藥丸或注射胰島素期間.還有一類是先天性高胰島素性低血糖（HI）,引起這個病的原因是氨基酸代謝的一個關(guān)鍵酶,谷氨酸脫氫酶（GDH）發(fā)生了基因突變.急性腎上腺素能癥狀和早期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀給予口服葡萄糖或含葡萄糖食物時能夠緩解.胰島素或磺脲藥治療病人若突然出現(xiàn)意識混亂,行為異常,建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,應(yīng)告訴病人家屬這些處理辦法.一杯牛奶亦可奏效.建議胰島素治療病人隨時攜帶糖果或葡萄糖片.磺脲藥治療病人,尤其是長效藥和氯磺丙脲,若飲食不足,可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)反復(fù)低血糖發(fā)作.當口服葡萄糖不足以緩解低血糖時,可靜脈推注葡萄糖或胰高血糖素. 當癥狀嚴重或病人不能口服葡萄糖時,應(yīng)靜脈推注50%葡萄糖50~100ml,繼而10%葡萄糖持續(xù)靜滴(可能需要20%或30%葡萄糖).開始10%葡萄糖靜滴幾分鐘后應(yīng)用血糖儀監(jiān)測血糖,以后要反復(fù)多次測血糖,調(diào)整靜滴速率以維持正常血糖水平.對有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的兒童,開始治療用10%葡萄糖,以每分鐘3~5mg/kg速率靜滴,根據(jù)血糖水平調(diào)整滴速,保持血糖水平正常.一般而言,兒科醫(yī)生不主張對嬰兒或兒童用50%葡萄糖靜脈推注或用＞10%葡萄糖靜滴,因為這樣可引起滲透壓改變,在某些病人中可誘發(fā)明顯高血糖癥及強烈興奮胰島素分泌. 非胰島素分泌間質(zhì)瘤對手術(shù)切除療效好.病人睡前及夜間多次攝入碳水化合物時,可長時間不出現(xiàn)癥狀性低血糖(有時數(shù)年).當腫瘤大部分切除有困難或腫瘤重新長大至一定體積時,出現(xiàn)低血糖癥,這時可能需要胃造口術(shù),需24小時不斷給予大量碳水化合物. 對口服葡萄糖療效不好而靜推葡萄糖有困難的嚴重低血糖癥,可采用胰高血糖素治療.對急癥治療很有效.胰高血糖素是粉劑,須用稀釋劑稀釋.成人常用劑量是0.5~1u,皮下,肌肉或靜脈注射；兒童為0.025~0.1mg/kg(最大劑量1mg).若胰高血糖有效,低血糖癥的臨床癥狀通常在10~25分鐘內(nèi)緩解.若病人對1u胰高血糖素在25分鐘內(nèi)無反應(yīng),再一次注射不可能有效,不主張第二次注射.主要副作用是惡心,嘔吐.胰高血糖素的療效主要取決于肝糖原儲存量,胰高血糖素對饑餓或長期低血糖病人幾乎沒有療效. 胰島素分泌胰島細胞瘤需要手術(shù)治療.最多見單個胰島素瘤,切除可治愈,但腫瘤定位困難(約14%胰島素瘤為多發(fā)性),常需再次手術(shù)或胰腺部分切除.術(shù)前,二氮嗪(diazoxide)和奧曲肽(octreotide,是生長抑素長效八肽類似物)可用于抑制胰島素分泌.有胰島素分泌的胰島細胞癌病人一般預(yù)后差. 由于攝入果糖,半乳糖或亮氨酸激發(fā)的低血糖癥,治療方法是限制或阻止這些物質(zhì)的攝入.發(fā)生在胃腸道術(shù)后或特發(fā)性飲食性低血糖需要多次,少量高蛋白,低碳水化合物飲食.
2016-01-30 11:33
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好：根據(jù)你的描述，不能確診病因，建議檢查一下看看臨床引起頭暈的原因很多，如神經(jīng)衰弱、腦瘤、頸椎疾病、腦出血、美尼爾氏病、腦供血不足、貧血等。建議你進行全面檢查，針對病因治療。
2016-01-30 03:12
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，低血糖癥狀有頭暈、乏力、惡心、四肢酸軟無力、肌肉顫抖等癥狀，有糖尿病史的人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該警惕。判斷您姐姐是否是低血糖很簡單，只要記錄不適出現(xiàn)的時間，持續(xù)的時間、出現(xiàn)不適前的活動等，低血糖容易在饑餓時和劇烈運動后出現(xiàn)，且持續(xù)時間較短，短暫休息或含糖（飲糖水）后，癥狀可自行消退。如采取上述措施后，癥狀無明顯緩解，建議到醫(yī)院檢查
2016-01-30 03:09
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，從你描述的情況來看，這個不是低血糖的情況，因為低血糖通常發(fā)生于饑餓后或者使用降糖藥不當?shù)那闆r，飯后很少會出現(xiàn)，你這樣的表現(xiàn)，很可能是腸痙攣的表現(xiàn)。你好，你的情況主要考慮是腸痙攣的表現(xiàn)，而不是低血糖的情況，因此，建議你服用四逆散或者單用芍藥甘草湯治療，效果很好，能有效緩解腸痙攣并預(yù)防其反復(fù)發(fā)作，建議你到當?shù)卣抑嗅t(yī)師給予診治開藥。急性發(fā)作時也可以使用梁丘穴用力按壓，能快速止痛。祝你健康快樂。醫(yī)生詢問：
2016-01-30 02:14
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
