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睪丸腫大疼痛,慢性附睪炎還是睪丸扭轉(zhuǎn)?

大夫好!今天因?yàn)椴G丸腫大疼痛去醫(yī)院就診,經(jīng)B超檢查為慢性附睪炎。但我回來(lái)上網(wǎng)查詢后得知我的癥狀似乎更符合睪丸扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn),壓痛、無(wú)發(fā)熱等癥狀都符合睪丸扭轉(zhuǎn)。但我起病時(shí)疼痛的癥狀似乎又符合慢性附睪炎,所以我現(xiàn)在很迷茫。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)院是否誤診?睪丸扭轉(zhuǎn)是否需要治療?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    雷振華 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    男科

    睪丸腫大疼痛可能由慢性附睪炎或睪丸扭轉(zhuǎn)引起。慢性附睪炎多由細(xì)菌感染等導(dǎo)致,睪丸扭轉(zhuǎn)則是精索扭轉(zhuǎn)引發(fā)。二者癥狀有相似之處,確診需綜合多方面,醫(yī)院誤診可能性較小。睪丸扭轉(zhuǎn)需及時(shí)治療。 1.慢性附睪炎:通常由泌尿系統(tǒng)炎癥蔓延而來(lái),致病菌以大腸桿菌、葡萄球菌等常見(jiàn)。癥狀除睪丸腫大疼痛,還可能有陰囊墜脹感。治療常采用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.睪丸扭轉(zhuǎn):多發(fā)生于青少年,常在睡眠中或劇烈運(yùn)動(dòng)后突然發(fā)病。其疼痛劇烈,可迅速加重。若不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致睪丸缺血壞死。確診后應(yīng)盡快手術(shù)復(fù)位。 3.診斷方法:醫(yī)生會(huì)通過(guò)癥狀、體征、B 超等檢查來(lái)鑒別。B 超對(duì)二者的診斷有重要價(jià)值。 4.治療時(shí)機(jī):睪丸扭轉(zhuǎn)治療越早,睪丸保留的機(jī)會(huì)越大。 5.預(yù)防措施:避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)注意姿勢(shì),若有陰囊疼痛及時(shí)就醫(yī)。 總之,對(duì)于睪丸腫大疼痛,應(yīng)重視并及時(shí)就醫(yī),明確診斷后采取相應(yīng)治療,以保障生殖健康。

    2025-04-01 20:52
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,醫(yī)院誤診的可能性不大。睪丸扭轉(zhuǎn)是嚴(yán)重的。建議換個(gè)醫(yī)院請(qǐng)專家(副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師)看一看較妥。

    2016-01-30 12:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是睪丸扭轉(zhuǎn)?   睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科的急診之一。睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)急癥,是指一側(cè)睪丸和它的精索纏繞在一起。睪丸扭轉(zhuǎn)后,先是靜脈回流受阻,睪丸水腫、出血,隨后動(dòng)脈血供受阻,最終睪丸壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)根據(jù)扭轉(zhuǎn)的部位分為鞘膜內(nèi)型和鞘膜外型。其中鞘膜內(nèi)型較常見(jiàn),可發(fā)生在任何年齡,12~18歲之間的青春期最常見(jiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì),<25歲的發(fā)病率為1:4 000,在此之后,逐漸減少。睪丸扭轉(zhuǎn)也可發(fā)生在新生兒期,睪丸腫瘤也易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。 查看全文»

睪丸疼痛 水腫
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