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高血壓和高血糖是常見(jiàn)的慢性疾病。對(duì)于血壓 180/90mmHg 且血糖 15.6 的情況，選擇治療藥物需要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、藥物副作用、治療效果和長(zhǎng)期依從性等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果血壓和血糖長(zhǎng)期處于較高水平，且已經(jīng)出現(xiàn)了心、腦、腎等器官的損害，可能需要優(yōu)先選擇西藥來(lái)迅速控制病情。 2. 患者身體狀況：若患者存在肝腎功能不全等問(wèn)題，某些西藥可能不適用，此時(shí)中藥或中西醫(yī)結(jié)合治療或許更合適。 3. 藥物副作用：部分西藥可能會(huì)引起一些不良反應(yīng)，如干咳、水腫等。中藥相對(duì)溫和，但作用可能較慢。 4. 治療效果：西藥在降壓、降糖方面往往起效較快，效果明確。中藥則更側(cè)重于整體調(diào)理，改善癥狀。 5. 長(zhǎng)期依從性：患者對(duì)治療方式的接受程度和能否長(zhǎng)期堅(jiān)持治療也很重要。西藥服用相對(duì)方便，但可能需要長(zhǎng)期服用；中藥服用較復(fù)雜，但患者如果更認(rèn)可中藥的調(diào)理作用，依從性可能更好。 總之，對(duì)于這種情況，不能簡(jiǎn)單地說(shuō)選擇西藥還是中藥更好，需要綜合評(píng)估各方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案。

積極控制血壓和血糖.盡可能把血壓控制在130/80以下.為了平穩(wěn)降壓,最好選用長(zhǎng)效制劑.最適合糖尿病人的降壓藥是ACEI類,如培哚普利,貝那普利,雷米普利等.如有副作用不能耐受,可以換用ARB類降壓藥,如氯沙坦,纈沙坦,替米沙坦等.

低糖低脂飲食,多運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食清淡,服用降糖藥和降壓藥治療,