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70 歲老人高血壓服藥后頭痛，血壓控制不穩(wěn)怎么辦？

2025-04-01 12:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

一月來下午4,5點(diǎn)易感到頭痛頭暈，后發(fā)現(xiàn)血壓升高。一般為160/100，清晨不起床為最高為180/100，一般為140-150/60-80，診斷為高血壓，服用過心痛定，厄貝沙坦，厄貝沙坦噻嗪都只有半片，血壓很快降到110-120/60，但是頭痛，頭漲痛得更厲害，只好停藥4-5天，這時(shí)血壓也正常，但過后又會(huì)升高到150-160/70-85，斷續(xù)服藥又怕血壓突然升高，現(xiàn)在是每天服1/4片厄貝沙坦，基本白天血壓正常，清晨還有140-150/80，怎么辦？我今年70歲，冠脈和主動(dòng)脈有鈣化斑?；緵]有心絞痛。

回答4
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黎海文副主任醫(yī)師

貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

70 歲老人患有高血壓，服用降壓藥后頭痛，血壓控制不穩(wěn)定，可能與藥物副作用、血壓波動(dòng)、血管狀況、生活方式及其他疾病相關(guān)。 1.藥物副作用：部分降壓藥可能引起頭痛等不適。如心痛定，可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張，引起頭痛?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 2.血壓波動(dòng)：血壓不穩(wěn)定，忽高忽低，會(huì)影響大腦供血，導(dǎo)致頭痛。需規(guī)律監(jiān)測血壓，了解血壓變化規(guī)律。 3.血管狀況：冠脈和主動(dòng)脈有鈣化斑，影響血管彈性和血流，加重頭痛。可適當(dāng)使用改善血管內(nèi)皮功能的藥物，如他汀類藥物。 4.生活方式：睡眠不足、情緒波動(dòng)、飲食過咸等不良生活方式會(huì)影響血壓控制。應(yīng)保持充足睡眠，穩(wěn)定情緒，低鹽飲食。 5.其他疾?。喝珙i椎病、腦血管疾病等也可能導(dǎo)致頭痛頭暈。需進(jìn)一步檢查排除。老人的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多方面因素。建議定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以更好地控制血壓，減輕頭痛癥狀。
2025-04-02 05:29

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回答3
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

你好腦供血不足建議服用曲克蘆丁片和培他啶、尼莫地平
2016-01-30 18:46

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回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

你的血壓高嗎，你也沒說啊。
2016-01-30 12:46

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回答1
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

可以服用拜新同治療看看。另外注意休息和低鹽飲食。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askFJ6QB：拜新同作用是什么
2016-01-30 01:59

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