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61歲老人眼瞼痙攣一年多未愈,如何治療

我爸今年61歲,得眼瞼痙攣有一年多時(shí)間.兩只眼睛老是用力緊閉,每次都在3-4秒左右,在閉眼之前都是先皺眉頭,上眼皮慢慢往下沉到一定的時(shí)候眼睛就會(huì)用力緊閉3-4秒才睜開(kāi),身體上沒(méi)有其他不適.主要有以下幾個(gè)特點(diǎn)。1、不能看電視和燃著的火,看了眼睛就頻繁的用力閉眼,2、看到太陽(yáng)光照到地板上在反射眼睛,癥狀也會(huì)明顯的加快,3、平躺在床上時(shí)不會(huì)出現(xiàn)用力閉眼現(xiàn)象(但是當(dāng)頭頂著墻壁還是會(huì)用力閉眼),4、抬頭仰望和吃飯的時(shí)候都極少出現(xiàn),5、只要用手托著下巴或用手摸著鼻子,癥狀都會(huì)明顯減少,6、在醫(yī)院做過(guò)腦電圖都很正常。吃過(guò)不少中藥和西藥,有些藥剛開(kāi)始吃效果挺明顯的,吃過(guò)幾天又沒(méi)用,去眼科檢查說(shuō)是眼瞼痙攣,醫(yī)生給開(kāi)了、復(fù)方血栓通膠囊、三磷酸腺苷二納片、維生素B1、消旋山茛菪堿片、氧氟沙星眼膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子衍生物滴眼劑6種藥吃了都沒(méi)有明顯效果。后去神經(jīng)科檢查開(kāi)了、多慮平片、苯妥英納片、甲鈷胺片、癲癇平片(神康寧)、西酞普蘭片、丙戊酸納6種藥,剛吃了2天病情就明顯好轉(zhuǎn),沒(méi)有出現(xiàn)用力閉眼的現(xiàn)象,電視也可以看了,只不過(guò)看東西還是有點(diǎn)皺著眉頭,好的時(shí)候有一個(gè)星期,后來(lái)又恢復(fù)了原來(lái)的病情,到現(xiàn)在也沒(méi)能治好,在這里請(qǐng)問(wèn)有誰(shuí)知道我爸是什么病,到哪里能治好,能不能做手術(shù),大概要多少錢(qián),如果是注謝肉毒毒素一次要多少費(fèi)用,我先謝謝大家了

  • 回答1

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    安曉光 主治醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    精神心理

    面肌痙攣的本因在于顱內(nèi)面神經(jīng)段受異常走形血管壓迫,產(chǎn)生病理性激發(fā),導(dǎo)致生物異常放電,從而引起面肌的異常抽搐。解除血管對(duì)面神經(jīng)的壓迫才能從根本上治好面肌痙攣。而打肉毒素、針灸由于無(wú)法做到這點(diǎn),因此也就無(wú)法治好面肌痙攣。目前國(guó)內(nèi)公認(rèn)能夠有效治療面肌痙攣的方法為顯微血管減壓術(shù),該技術(shù)目前比較成熟,術(shù)后面肌的異常抽搐當(dāng)即消失,且?guī)缀醪粫?huì)留有后遺癥。

    2016-06-28 13:09
  • 回答5

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    王藝東 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    眼瞼痙攣是一種常見(jiàn)的神經(jīng)肌肉疾病,表現(xiàn)為不自主的頻繁眨眼、眼瞼緊閉等。其病因復(fù)雜,可能與神經(jīng)、肌肉、環(huán)境等多種因素有關(guān)。治療方法包括藥物、注射、手術(shù)等。 1.病因:可能是神經(jīng)功能紊亂、眼部肌肉疲勞、精神因素、環(huán)境刺激、遺傳因素等。 2.癥狀:除了頻繁閉眼,還可能有眼部肌肉抽搐、睜眼困難、視力模糊等。 3.檢查:腦電圖、頭顱磁共振成像(MRI)等有助于明確病因。 4.藥物治療:常用的有卡馬西平、氯硝西泮、加巴噴丁等,需遵醫(yī)囑服用。 5.注射治療:肉毒毒素注射是一種有效的方法,但效果可能不是永久性的。 6.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重且藥物治療無(wú)效的患者,可考慮眼輪匝肌切除術(shù)等,但有一定風(fēng)險(xiǎn)。 眼瞼痙攣雖然治療有一定難度,但通過(guò)規(guī)范的治療和調(diào)整生活方式,部分患者的癥狀可以得到有效控制?;颊邞?yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-04-01 20:23
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    眼瞼痙攣是一種原因不明的面神經(jīng)支配區(qū)肌肉的痙攣,多發(fā)生于中老年人.為眼科常見(jiàn)病之一.輕者不能自控的眨眼,肌肉抽搐,重者睜眼困難,影響視物.嚴(yán)重影響患者的生活和工作.眼輪匝肌非自主的間斷性收縮.睡眠時(shí)癥狀可消失,嚴(yán)重的可伴有不能自控的顏面及頭頸部肌肉抽搐.

    2016-01-30 19:03
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,建議去醫(yī)院眼科檢查下,輕者不能自控的眨眼,肌肉抽搐,重者睜眼困難,影響視物.嚴(yán)重影響患者的生活和工作.眼輪匝肌非自主的間斷性收縮.睡眠時(shí)癥狀可消失,嚴(yán)重的可伴有不能自控的顏面及頭頸部肌肉抽搐.偏側(cè)面肌痙攣和眼瞼痙攣按Shorr等標(biāo)準(zhǔn)分級(jí).0級(jí):無(wú)痙攣:Ⅰ級(jí):外部刺激引起瞬目增多;Ⅱ級(jí):輕度,眼瞼面肌輕微顫動(dòng),無(wú)功能障礙;Ⅲ級(jí):中度,明顯痙攣,輕度功能障礙;Ⅳ級(jí):重度,嚴(yán)重痙攣和功能障礙,伴瞼裂變小,影響工作,行走等.治療后由Ⅱ~Ⅳ級(jí)降為0級(jí)為完全緩解,由Ⅱ~Ⅳ級(jí)降為Ⅰ~Ⅱ級(jí)者為明顯緩解,由Ⅳ級(jí)降為Ⅲ級(jí)者為部分緩解,1.治療引起眼部刺激的任何潛在性眼部疾患,如眼干燥癥,瞼緣炎,注意眼瞼衛(wèi)生.2.如眼瞼痙攣嚴(yán)重,可對(duì)眼輪匝肌注射肉毒桿菌毒素治療.我院引進(jìn)A-型肉毒桿菌毒素,治療眼瞼及面肌痙攣,A-型肉毒毒素為一種肉毒桿菌產(chǎn)生的一種高分子蛋白神經(jīng)毒素,其作用機(jī)理為抑制周?chē)\(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)處乙酰膽堿的釋放,從而引起肌肉松弛性麻痹,而達(dá)到緩解痙攣的目的,隨著研究的不斷深入,它被用于眼瞼痙攣,面肌痙攣,痙攣性斜頸,斜視,痙攣性發(fā)音困難,口下頜肌張力異常,肢體肌張力障礙,震顫,痙攣狀態(tài)等的治療.

    2016-01-30 13:38
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    眼瞼痙攣是扭轉(zhuǎn)痙攣的一種類(lèi)型,表現(xiàn)為眼瞼重復(fù)而不自主的強(qiáng)制性閉合.有時(shí),一側(cè)眼先開(kāi)始,但終將累及另一側(cè)眼.開(kāi)始癥狀為眨眼越來(lái)越頻繁,眼部不適或?qū)?qiáng)光刺激特別敏感.許多眼瞼痙攣的患者發(fā)現(xiàn)諸如打哈欠,唱歌或?qū)⒖趶埓蟮葎?dòng)作,可以使眼睜開(kāi).但當(dāng)病情逐漸加重時(shí),這些方法也就不管用了.眼瞼痙攣的最嚴(yán)重后果是視物受到影響.

    2016-01-30 13:26
就醫(yī)問(wèn)藥

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