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血糖過(guò)高致腦水腫昏迷,拔尿管后無(wú)法小便怎么辦

問(wèn)題描述:因血糖過(guò)高(50),造成腦水腫,昏迷不醒24個(gè)小時(shí),住院住了8天才拔了導(dǎo)尿管,便拔了導(dǎo)尿管后4-5個(gè)小時(shí)也不知道小便(肚子已經(jīng)脹得很厲害,而且現(xiàn)掛了五瓶鹽水),一直沒(méi)有意識(shí)想尿,只好又插上導(dǎo)尿管,請(qǐng)問(wèn)有什么方法能讓病人小便?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    成晟 主任醫(yī)師

    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    血糖過(guò)高引起腦水腫昏迷,拔尿管后無(wú)法自主排尿,可能與神經(jīng)功能受損、膀胱肌肉功能障礙、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染、液體攝入量過(guò)多等有關(guān)。 1.神經(jīng)功能受損:高血糖導(dǎo)致的腦水腫可能影響支配排尿的神經(jīng),使神經(jīng)傳導(dǎo)異常。這種情況需要積極治療腦水腫,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.膀胱肌肉功能障礙:長(zhǎng)期插尿管可能導(dǎo)致膀胱肌肉收縮無(wú)力。可通過(guò)膀胱功能訓(xùn)練,如定時(shí)夾閉和開(kāi)放尿管,來(lái)增強(qiáng)膀胱肌肉的力量。 3.心理因素:昏迷蘇醒后,患者可能對(duì)排尿環(huán)境不適應(yīng)或存在緊張情緒。需要為患者創(chuàng)造安靜、舒適的排尿環(huán)境,減輕心理壓力。 4.泌尿系統(tǒng)感染:感染可能引起尿路刺激癥狀,影響正常排尿。應(yīng)進(jìn)行尿液檢查,若有感染,可使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.液體攝入量過(guò)多:過(guò)多的輸液可能導(dǎo)致尿量增加,而患者無(wú)法及時(shí)排出。需要合理調(diào)整輸液速度和量。 患者出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的措施。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切觀察患者的病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-04-02 02:23
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    3歲以上小兒睡眠中小便自遺,醒后方覺(jué)的一種病證。本病的發(fā)生,是由于小兒智力未健,排尿的正常習(xí)慣尚未養(yǎng)成,因而未能自立排尿。一般地說(shuō),遺尿多與胃和膀胱虛冷有關(guān)。

    2016-01-30 22:14
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:足療效果好,見(jiàn)效快,沒(méi)有副作用.還可配合針灸治療,或中藥熱敷.

    2016-01-30 14:39
就醫(yī)問(wèn)藥

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    主任醫(yī)師

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