魚(yú)刺卡喉多次檢查無(wú)果，該如何處理？
患者年齡：32患者性別：男8月27日，晚吃魚(yú)卡喉，喝水后似乎吞咽下去了，晚間睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)強(qiáng)烈刺痛感。8月28日，至醫(yī)院耳鼻喉科門(mén)診，檢查無(wú)異物，喉鏡檢查無(wú)異物，醫(yī)生認(rèn)為魚(yú)刺已不在，是慢性咽炎受到魚(yú)刺刺激發(fā)作，開(kāi)特普寧頭孢克肟分散片?；丶液笞孕幸酝`仙50克煎藥兩次均無(wú)效果。9月1日，痛感越來(lái)越強(qiáng)，影響睡眠，再到醫(yī)院耳鼻喉科檢查，仍稱(chēng)無(wú)異物。此次開(kāi)中成藥新癀片和蒲地藍(lán)口服液。9月2日，喉部異物感仍然強(qiáng)烈，痛感似乎有所減退，頸部以特定姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)可以感覺(jué)有刺。以上數(shù)日中吞咽均無(wú)障礙，吞咽主食無(wú)痛感，但吞咽后有刺痛感。自己手摸感覺(jué)在喉結(jié)附近。后改用中藥威靈仙30克+山楂6克+水450克煎服，感覺(jué)似有好轉(zhuǎn)。9月3日，再次復(fù)查，無(wú)異物，咽喉有充血紅腫。痛感相同。繼續(xù)服藥，藥劑同前。考慮醫(yī)生所開(kāi)中藥消炎效果不理想，自行增服阿莫西林。服用后自我感覺(jué)炎癥有較明顯好轉(zhuǎn)。9月3日晚用手抵胃催吐，當(dāng)晚刺痛感消失，有隱痛。9月4日，中午午睡后再次感到咽喉部有刺感，咳嗽、催吐后刺痛感消失，仍有異物梗塞感。走路時(shí)咽喉下至胸口一條線有拉扯的感覺(jué)，懷疑魚(yú)刺在食道？曾經(jīng)治療情況和效果:喉鏡，無(wú)異物特普寧頭孢克肟分散片，無(wú)明顯效果新癀片和蒲地藍(lán)口服液，無(wú)明顯效果威靈仙中藥煎服，似有好轉(zhuǎn)阿莫西林，消炎似明顯想得到怎樣的幫助:經(jīng)過(guò)多次輾轉(zhuǎn)，以及網(wǎng)上了解情況，初步懷疑魚(yú)刺在食道內(nèi)未消除，催吐并未成功吐出魚(yú)刺。1、有無(wú)必要做胃鏡？2、因9月6日起我需授課，無(wú)時(shí)間到醫(yī)院做檢查，有無(wú)藥物可以軟化魚(yú)刺？網(wǎng)上稱(chēng)維C含服可軟化，是否可長(zhǎng)期含服直至消除？
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回答3
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馬華安 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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魚(yú)刺卡喉后多次檢查未發(fā)現(xiàn)異物，但仍有癥狀，可能魚(yú)刺已進(jìn)入食道，或?yàn)轸~(yú)刺劃傷導(dǎo)致的炎癥。處理方法包括進(jìn)一步檢查、藥物治療、生活注意等。 1. 檢查：有必要做胃鏡，以確定魚(yú)刺是否在食道。胃鏡能更清晰地觀察食道情況，若發(fā)現(xiàn)魚(yú)刺可及時(shí)取出。 2. 藥物：不建議自行長(zhǎng)期含服維 C 軟化魚(yú)刺?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，口服藍(lán)芩口服液清熱解毒，以及使用西地碘含片緩解咽部不適。但藥物治療效果可能有限。 3. 飲食：近期應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，如米粥、面條等，避免食用辛辣、粗糙、堅(jiān)硬的食物，以防加重?fù)p傷。 4. 生活習(xí)慣：多喝水，保持咽部濕潤(rùn)。減少說(shuō)話，避免過(guò)度用嗓。 5. 心理調(diào)節(jié)：不要過(guò)度緊張焦慮，不良情緒可能會(huì)加重癥狀。 魚(yú)刺卡喉后要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)盡快復(fù)診。
2025-04-02 03:01
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回答2
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邢大衛(wèi) 主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院
其他
耳鼻咽喉科
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建議你做個(gè)胃鏡檢查。它可以明確有沒(méi)有魚(yú)刺。做個(gè)胃鏡檢查，要是有魚(yú)刺就拿出來(lái)，要是沒(méi)有可以緩解你心理壓力。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：做胃鏡檢查。
2016-01-30 18:29
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，魚(yú)刺卡住食道是臨床上很常見(jiàn)的急診，喉嚨被魚(yú)刺卡住最多見(jiàn),其他的還有花生、瓜子等。一般情況下,魚(yú)刺、骨渣等異物最容易刺入的部位主要是扁桃體下端、舌根部等部位?？水愇?人的咽部會(huì)感到刺痛或有異物感,異物較大的話,吞咽也很困難。建議你做個(gè)胃鏡檢查。它可以明確有沒(méi)有魚(yú)刺。做個(gè)胃鏡檢查，要是有魚(yú)刺就拿出來(lái)，要是沒(méi)有可以緩解你心理壓力。祝你身體健康！
2016-01-30 05:38
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