68 歲完右糖尿病男性心慌睡眠差如何應(yīng)對
男,68歲,完右.糖尿病20多年,血糖6.7mmol/L.近來心慌,睡眠不佳,醒后難以入睡.心率57次/分,律齊.請問如何治療,如何用藥,注意什么?謝謝
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回答2
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張文 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
遺傳與內(nèi)分泌科
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68 歲男性，患有完全性右束支傳導(dǎo)阻滯（完右）及 20 多年糖尿病，近期出現(xiàn)心慌、睡眠不佳，心率 57 次/分且律齊?？赡芘c心臟疾病、血糖控制、神經(jīng)調(diào)節(jié)、心理因素、藥物影響等有關(guān)。 1. 心臟疾?。和暧铱赡苡绊懶呐K電傳導(dǎo)，導(dǎo)致心慌。需完善心電圖、心臟超聲等檢查，明確心臟結(jié)構(gòu)和功能。治療上，可使用改善心肌代謝的藥物，如曲美他嗪；營養(yǎng)心肌的藥物，如輔酶 Q10 等。 2. 血糖控制：雖然目前血糖 6.7mmol/L，但長期糖尿病可能引起微血管病變，影響心臟和神經(jīng)功能。要繼續(xù)監(jiān)測血糖，保持血糖穩(wěn)定，必要時調(diào)整降糖方案。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)：自主神經(jīng)功能紊亂也可能導(dǎo)致心慌和睡眠問題?？墒褂谜{(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 4. 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 藥物影響：某些降糖藥或其他藥物可能有副作用。需排查正在使用的藥物，必要時調(diào)整用藥。 患者應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，綜合評估病情，制定個體化的治療方案。
2025-04-01 22:40
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,只要沒有器質(zhì)性的心臟問題一般不需要過多治療的.
2016-01-31 00:19
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