二十多天寶寶法洛氏四聯(lián)癥嚴(yán)重嗎能根治嗎
醫(yī)生,您好,我家寶寶出生二十多天,前天診斷出法洛氏四聯(lián)癥,超聲心電圖如下:超聲:右心增大,右室壁增厚。肺動(dòng)脈起始處,肺動(dòng)脈干,左右肺動(dòng)脈變細(xì),內(nèi)徑約3.3mm。主動(dòng)脈增寬,前移,騎跨于室間隔缺損上,騎跨率約百分之55。室間隔上部可見(jiàn)寬約7.3mm的回聲中斷。左肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈之間可見(jiàn)導(dǎo)管回聲。導(dǎo)管寬約4.5mm。房間隔連接完整。CDFI:室水平可見(jiàn)雙期雙向分流束,以右向左分流為主,可見(jiàn)短暫左向右分流,右向左速度約0.71m/s,左向右速度約0.69m/s,動(dòng)脈導(dǎo)管處可見(jiàn)雙期左向右分流束:4.0m/s。房間隔水平未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。超聲提示:先心,法洛氏四聯(lián)癥:1、肺動(dòng)脈發(fā)育不良。2、室間隔缺損。3主動(dòng)脈騎跨。4、右心增大,右室壁增厚,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。,無(wú)治療,現(xiàn)在全身都是紫的,前天抽血,血也是紫的,我想問(wèn)問(wèn)我家寶寶這種情況嚴(yán)重嗎?能根治嗎?什么時(shí)候做手術(shù)最佳?費(fèi)用多少?謝謝醫(yī)生了。
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回答5
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肖樸 主任醫(yī)師
東莞康華醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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二十多天寶寶被診斷出法洛氏四聯(lián)癥,病情較為嚴(yán)重,但仍有根治的可能。需綜合多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、肺動(dòng)脈發(fā)育情況、寶寶整體身體狀況等。手術(shù)時(shí)機(jī)和預(yù)后也受多種因素影響。 1. 疾病原理:法洛氏四聯(lián)癥是一種復(fù)雜的先天性心臟病,由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚組成。肺動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致血液氧合不足,引起全身發(fā)紫。 2. 病情評(píng)估:寶寶目前全身發(fā)紫,提示缺氧較嚴(yán)重。超聲顯示肺動(dòng)脈發(fā)育不良等情況,增加了治療難度。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī):一般來(lái)說(shuō),如果寶寶全身狀況允許,可在 3 - 6 個(gè)月時(shí)進(jìn)行手術(shù)。但若缺氧嚴(yán)重,危及生命,可能需更早手術(shù)。 4. 根治可能性:多數(shù)患兒通過(guò)手術(shù)治療可以得到根治,但術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪。 5. 術(shù)前護(hù)理:要注意寶寶的保暖,避免感染,密切觀察其呼吸、心跳等情況。 寶寶的病情雖然嚴(yán)重,但家長(zhǎng)不要過(guò)于悲觀,積極配合醫(yī)生治療,寶寶仍有恢復(fù)健康的希望。
2025-04-01 19:00
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,貧困家庭具體有多貧困呢?目前北京阜外醫(yī)院及安貞醫(yī)院的手術(shù)做得最好,您可以咨詢一下。
2016-01-30 18:45
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,這個(gè)病是一個(gè)相對(duì)于較為嚴(yán)重的先心病,必須要早治療。法洛氏四聯(lián)癥,要在嬰幼兒時(shí)期做根治性手術(shù),如果能及時(shí)進(jìn)行根治性手術(shù),效果令人滿意,術(shù)后臨床癥狀明顯改善,發(fā)紺消失,活動(dòng)能力增強(qiáng),絕大多數(shù)均能參加重體力勞動(dòng)。但也有部分患者預(yù)后不良
2016-01-30 14:42
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)患者的病史及年齡,建議行手術(shù)治療,越早越好。因?yàn)樾呐K隨著孩子的長(zhǎng)大,如果有問(wèn)題的話,會(huì)逐漸的加重,不要等到整個(gè)心臟已經(jīng)改變了再處理那就相當(dāng)麻煩了,而且效果還不一定好。
2016-01-30 13:12
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,明確診斷的法洛氏四聯(lián)癥患者,屬于復(fù)雜先心病,嬰幼兒法洛氏四聯(lián)癥治療方面,我們提倡出生12個(gè)月內(nèi)治療比較好。如果孩子的肺動(dòng)脈發(fā)育比較好,6個(gè)月左右比較適合做根治手術(shù);如果肺動(dòng)脈發(fā)育比較細(xì)小,建議在3個(gè)月做姑息手術(shù)。
2016-01-30 05:10
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