25 歲女性結(jié)核抗體陽(yáng)性且子宮卵巢異常能否懷孕？
患者女性，25歲，2005年查出過(guò)肺結(jié)核，2008年檢查肺結(jié)核鈣化，結(jié)婚半年沒(méi)有孩子，B超提示:子宮大小4.8*5.0*3.7cm，形態(tài)正常，肌壁回聲增粗，極不均質(zhì)，內(nèi)見(jiàn)多個(gè)無(wú)回聲區(qū)，大者約0.9*0.8cm，CDFI未見(jiàn)彩色血流信號(hào)，，并可見(jiàn)多個(gè)散在強(qiáng)回聲，大者約0.45cm，宮內(nèi)膜隱約可見(jiàn)厚約0.35cm，測(cè)其一肌壁動(dòng)脈血流頻譜參數(shù)Vmax17.9cm/s，Vmin:4cm/sRI:0.78，左卵巢3.5*2.9cm，內(nèi)見(jiàn)多個(gè)無(wú)回聲區(qū)，大者約2.2*1.9cm，形態(tài)欠規(guī)則，CDFI未見(jiàn)明顯彩色血流信號(hào)，右卵巢2.8*1.6cm。盆腔內(nèi)見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)，最大深度約0.8cm查結(jié)核抗體陽(yáng)性
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張曦倩 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級(jí)甲等
生殖健康與不孕癥科
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25 歲女性曾患肺結(jié)核已鈣化，現(xiàn)結(jié)婚半年未孕，B 超顯示子宮、卵巢及盆腔存在異常，結(jié)核抗體陽(yáng)性。這可能涉及多種因素，如子宮內(nèi)膜狀況、卵巢功能、盆腔炎癥、結(jié)核影響及免疫因素等。 1. 子宮內(nèi)膜狀況：子宮內(nèi)膜厚度較薄，可能影響受精卵著床。正常受孕時(shí)，子宮內(nèi)膜需要達(dá)到一定厚度以提供良好的著床環(huán)境。 2. 卵巢功能：左卵巢內(nèi)見(jiàn)多個(gè)無(wú)回聲區(qū)且形態(tài)欠規(guī)則，可能提示排卵異常，影響卵子質(zhì)量和排出。 3. 盆腔炎癥：盆腔內(nèi)有無(wú)回聲區(qū)，提示可能存在盆腔炎癥，炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連、阻塞，影響受孕。 4. 結(jié)核影響：結(jié)核抗體陽(yáng)性，雖之前肺結(jié)核已鈣化，但仍需排查生殖系統(tǒng)是否受結(jié)核影響，如輸卵管結(jié)核等。 5. 免疫因素：身體的免疫狀態(tài)也可能對(duì)受孕產(chǎn)生影響。 綜合來(lái)看，該患者的情況較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、輸卵管造影等，以明確病因，制定個(gè)性化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，積極配合治療，爭(zhēng)取早日受孕。
2025-04-02 07:49
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：結(jié)合你的情況建議你將結(jié)核治療痊愈之后再考慮懷孕，其檢查卵巢及子宮外，同時(shí)檢查輸卵管也是很有必要的，其輸卵管是精子與卵子結(jié)合的橋梁，因結(jié)核菌群侵犯到輸卵管會(huì)引起輸卵管結(jié)核，而引起輸卵管粘連、積水而致的不通，建議您及早到正規(guī)?？漆t(yī)院進(jìn)行治療。不要耽誤最佳治療時(shí)間。祝您健康。L
2016-01-31 01:19
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好！你這種情況對(duì)懷孕有影響，盡早治療。
2016-01-31 00:56
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好：結(jié)合你的情況建議你將結(jié)核治療痊愈之后再考慮懷孕，其檢查卵巢及子宮外，同時(shí)檢查輸卵管也是很有必要的，其輸卵管是精子與卵子結(jié)合的橋梁，因結(jié)核菌群侵犯到輸卵管會(huì)引起輸卵管結(jié)核，而引起輸卵管粘連、積水而致的不通，建議您及早到正規(guī)專科醫(yī)院進(jìn)行治療
2016-01-30 13:29
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