乙肝病毒攜帶者且膽囊萎縮應(yīng)如何診療
乙肝病毒攜帶者15年，抗病毒治療，膽結(jié)石5年，近期B超查出膽囊萎縮，應(yīng)如何診療？
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回答2
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝病毒攜帶者多年且出現(xiàn)膽囊萎縮，診療需綜合考慮多種因素，包括病情評估、肝功能狀況、膽囊萎縮程度、病毒復(fù)制情況以及患者整體健康狀況等。 1.病情評估：通過詳細的病史詢問、體格檢查、實驗室檢查（如肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等）和影像學(xué)檢查（如 B 超、CT 等），全面了解病情。 2.肝功能狀況：若肝功能異常，可能需要調(diào)整抗病毒治療方案，使用如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。 3.膽囊萎縮程度：輕度萎縮且無癥狀，可先觀察；嚴(yán)重萎縮或伴有明顯癥狀，可能需手術(shù)切除膽囊，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 4.病毒復(fù)制情況：病毒復(fù)制活躍，要強化抗病毒治療。 5.患者整體健康狀況：綜合考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等，制定個性化的治療方案。 總之，對于乙肝病毒攜帶者合并膽囊萎縮的情況，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面評估和綜合治療，定期復(fù)查，以確保病情得到有效控制。
2025-04-02 08:33
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這種情況一般考慮是需要手術(shù)切除膽囊治療的，建議去醫(yī)院肝膽外科檢查手術(shù)治療
2016-01-30 21:21
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