懷孕 13 周，相關(guān)甲狀腺指標(biāo)異常是甲低嗎？
懷孕了13周了，去做檢查，報(bào)告上顯示抗甲狀腺過(guò)氧化物抗體（TPO-Ab）檢驗(yàn)結(jié)果只有0.20，參考值應(yīng)該是0.25-68，另外，游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）檢驗(yàn)結(jié)果是:4.91，參考值3.67-10.43；甲狀腺球蛋白（TG）檢驗(yàn)結(jié)果是:14，參考值1.15-130.77。想咨詢(xún)下，這種情況是否是甲低呢？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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懷孕 13 周時(shí)，僅根據(jù)提供的抗甲狀腺過(guò)氧化物抗體（TPO-Ab）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和甲狀腺球蛋白（TG）的檢驗(yàn)結(jié)果，不能直接確診為甲低。需要綜合其他指標(biāo)及臨床表現(xiàn)來(lái)判斷，如促甲狀腺激素（TSH）水平、有無(wú)甲狀腺腫大、代謝減慢等癥狀。 1. 指標(biāo)解讀：TPO-Ab 稍低于參考值下限，一般單獨(dú)此項(xiàng)異常不能確診甲低。FT3 在正常范圍內(nèi)，說(shuō)明甲狀腺分泌的活性甲狀腺激素水平尚可。TG 正常，提示甲狀腺球蛋白的合成未出現(xiàn)明顯異常。 2. 甲低判斷：確診甲低主要依據(jù) TSH 水平升高，同時(shí)結(jié)合 FT4 降低。如果 TSH 正常或輕度升高，F(xiàn)T4 正常，可能處于亞臨床甲低狀態(tài)。 3. 孕期影響：孕期甲狀腺功能異?？赡苡绊懱喊l(fā)育，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 4. 進(jìn)一步檢查：若對(duì)目前結(jié)果有疑慮，可復(fù)查甲狀腺功能，還可進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，了解甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu)。 5. 注意事項(xiàng)：孕期要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累和精神緊張。 總之，僅依據(jù)目前提供的這幾項(xiàng)指標(biāo)不能確定是否為甲低，需要綜合評(píng)估。建議密切關(guān)注身體變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查和隨訪(fǎng)。
2025-04-02 20:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，這是不正常的，是存在甲低的風(fēng)險(xiǎn)的，進(jìn)而影響胎兒的發(fā)育的建議您服用小劑量的潑尼松龍，并且補(bǔ)碘，必要的話(huà)應(yīng)用甲狀腺激素
2016-01-31 02:35
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程樺
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