孩子反復(fù)發(fā)熱檢查正常，該如何應(yīng)對？
剛開始時每天發(fā)熱4-6次，進(jìn)本地醫(yī)院前后按支氣管炎、肺炎、心肌炎治療20天，其中按心肌炎打吊針三天后有兩天不發(fā)熱，期后每天發(fā)熱一次（無規(guī)率）。轉(zhuǎn)院到市醫(yī)院，用了抗生素，每天又發(fā)熱3-5次，做了血常規(guī)、甲流感、川崎病、骨穿、（頭部、胸部）CT、心臟彩超、心電圖等，大夫說基本正常，所有指標(biāo)反映不出有什么病，現(xiàn)在回家吃中藥，孩子每天5點開始發(fā)熱38.5度以上用降溫藥減退，時常3-5小時，我該怎么辦？急！
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回答2
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馬禮坤 主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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孩子反復(fù)發(fā)熱，經(jīng)多家醫(yī)院多項檢查未明確病因，目前仍發(fā)熱，令人擔(dān)憂。可能的原因有感染未完全控制、自身免疫性疾病、功能性發(fā)熱、藥物熱、隱匿性病灶等。 1. 感染未完全控制：某些病原體可能較隱匿，常規(guī)檢查難以發(fā)現(xiàn)。需多次復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，必要時進(jìn)行特殊病原體檢測，如支原體、衣原體等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等，可完善自身抗體檢測。 3. 功能性發(fā)熱：可能與孩子體溫調(diào)節(jié)中樞功能不穩(wěn)定有關(guān)，需注意環(huán)境溫度和孩子的情緒。 4. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)，需排查近期使用的藥物。 5. 隱匿性病灶：如深部膿腫、肝膿腫等，可能需要更精細(xì)的影像學(xué)檢查，如增強(qiáng) CT 或磁共振成像（MRI）。 孩子持續(xù)發(fā)熱原因復(fù)雜，家長要保持耐心，密切觀察孩子的癥狀變化，及時與醫(yī)生溝通，配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療。
2025-04-01 21:29
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這種情況建議還是用中藥調(diào)理一下看看吧。
2016-01-31 03:56
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