腰背部脹痛兩個月，中藥效果不佳，原因何在？
腰部和背部常有漲痛兩個月了曾經(jīng)治療情況和效果：吃了一個療程的中藥似乎有點效果但不理想想想得到怎樣的幫助：想請專家告知我是哪里有問題影響了腰背痛
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回答2
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趙瀟藝 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨科
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腰背部脹痛兩個月且中藥治療效果不理想，可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰背肌筋膜炎、腎結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起。 1.腰肌勞損：長期彎腰勞作或久坐，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，產(chǎn)生脹痛。治療以休息、物理治療（如熱敷、按摩）為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，引起腰背痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布）等。 3.腰背肌筋膜炎：寒冷、潮濕、慢性勞損等導(dǎo)致腰背部筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維性變，引發(fā)疼痛。治療有保暖、理療、口服非甾體抗炎藥（如美洛昔康、依托考昔）。 4.腎結(jié)石：結(jié)石在腎臟內(nèi)移動或梗阻，可導(dǎo)致腰背部脹痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 5.強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱關(guān)節(jié)，早期可表現(xiàn)為腰背痛。治療常用藥物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等。 腰背部脹痛的原因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細(xì)檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，明確病因后進行針對性治療。
2025-04-01 17:06
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好您說的情況主要是考慮腰肌勞損和腰椎局部的骨質(zhì)增生這一般隨著年齡的增大所發(fā)生的一種退行性的改變建議您最好是能到醫(yī)院做個腰部的核磁共振成像雖然價格挺貴但看的很清楚對于基本的診斷很有效同時您暫時可以在脹痛的部位外貼南星止痛膏
2016-01-31 08:00
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