乙肝十多年,現(xiàn)病毒高復(fù)制,轉(zhuǎn)氨酶高,如何治療?
乙肝十多年了,本月體檢結(jié)果DNA定量3.1*10的7次方,結(jié)論為病毒高復(fù)制期,轉(zhuǎn)氨酶120,乙肝1、5項為陽性。是否需要抗病毒治療,阿德福好嗎?聽說有耐藥性。
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回答1
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝患者患病十多年,目前處于病毒高復(fù)制期,轉(zhuǎn)氨酶升高,1、5 項陽性,治療方案需綜合考慮病情、患者身體狀況、藥物副作用等。治療方法包括抗病毒、保肝降酶等。 1. 病情評估:詳細(xì)了解肝臟損傷程度,除轉(zhuǎn)氨酶外,還需關(guān)注膽紅素、白蛋白等指標(biāo),以及肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等檢查結(jié)果。 2. 抗病毒治療:常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。阿德福韋酯也可用于抗病毒治療,但存在一定耐藥性,使用時需密切監(jiān)測。 3. 保肝降酶:如甘草酸制劑、水飛薊素等,有助于減輕肝臟炎癥,恢復(fù)肝功能。 4. 生活調(diào)理:保持良好的作息,避免勞累和飲酒,均衡飲食,適當(dāng)運動。 5. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個月復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,對于乙肝患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查,以控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-04-02 04:44
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