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45 歲男性手指關(guān)節(jié)疼痛一年多原因不明

2025-04-02 11:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男性，45歲，近一年來(lái)我的手指關(guān)節(jié)總是疼痛，兩只手的中指和小指的關(guān)節(jié)疼痛比較明顯，食指和無(wú)名指也時(shí)有疼痛感，但會(huì)時(shí)有時(shí)無(wú)。中指和小指的關(guān)節(jié)疼痛尤以第二個(gè)關(guān)節(jié)最為難受。我查了ASO抗O結(jié)果是20，RP類(lèi)風(fēng)濕因子結(jié)果是3。這種狀況一直不知道原因何在，一年多的時(shí)間了，雖然這中間狀態(tài)時(shí)有重輕，最近有加重的跡象，真是痛苦不已。請(qǐng)教大師，臨床有否見(jiàn)過(guò)此例，不吝賜教，不勝感激涕零。

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

魯堯副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

脊柱科

45 歲男性手指關(guān)節(jié)疼痛一年多，ASO 抗 O 和 RP 類(lèi)風(fēng)濕因子結(jié)果正常，可能是骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)、自身免疫性疾病或其他原因?qū)е隆?1. 骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生，可因年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等引起。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，活動(dòng)后可能緩解。治療包括休息、物理治療、使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 腱鞘炎：長(zhǎng)期手部活動(dòng)，腱鞘反復(fù)摩擦產(chǎn)生炎癥。手指疼痛，活動(dòng)時(shí)加重。治療有休息、熱敷、局部注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 3. 痛風(fēng)：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。常突然發(fā)作，疼痛劇烈。需控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，藥物治療如秋水仙堿、別嘌醇等。 4. 自身免疫性疾?。撼?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎外，其他自身免疫病也可能累及手指關(guān)節(jié)。需進(jìn)一步檢查明確，治療常使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤。 5. 其他原因：如外傷、感染等。外傷需根據(jù)情況處理，感染則使用抗生素如阿莫西林。手指關(guān)節(jié)疼痛原因多樣，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免手部過(guò)度勞累。
2025-04-02 21:47

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回答1
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你好~應(yīng)考慮是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能，抗炎治療和結(jié)合中藥處理。
2016-01-31 04:04

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