高血壓腦出血開顱術(shù)后 10 天因心衰猝死為何?
高血壓腦出血開顱術(shù)后10天,手術(shù)非常成功,10天后準(zhǔn)備出重怔病房,晚上卻突然死亡,死亡通知單上的原因是心功能衰竭。究竟是怎么會(huì)事?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:10天病史:高血壓以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:復(fù)藥穩(wěn)壓輔助檢查:心電圖彩超第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-2-2420:54:47)重癥監(jiān)護(hù)病房寫著24小時(shí)專人監(jiān)護(hù),怎么還會(huì)在病情好轉(zhuǎn)的時(shí)候心衰猝死呢?監(jiān)護(hù)人是干什么的?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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高血壓腦出血開顱術(shù)后 10 天病情好轉(zhuǎn)卻因心功能衰竭猝死,可能由多種因素導(dǎo)致,如原有心臟基礎(chǔ)疾病、術(shù)后并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂、感染、情緒波動(dòng)等。 1.原有心臟基礎(chǔ)疾?。夯颊弑旧碛懈哐獕翰∈罚赡艽嬖陔[匿性的心臟疾病,如冠心病、心肌病等,在手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)的應(yīng)激狀態(tài)下,誘發(fā)了心功能衰竭。 2.術(shù)后并發(fā)癥:開顱手術(shù)可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,如顱內(nèi)再出血、腦水腫等,導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,影響腦心反射,從而對(duì)心臟功能產(chǎn)生不良影響。 3.電解質(zhì)紊亂:術(shù)后患者的飲食、補(bǔ)液等若不恰當(dāng),可能導(dǎo)致鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)失衡,影響心肌的正常收縮和舒張功能,增加心衰風(fēng)險(xiǎn)。 4.感染:術(shù)后患者身體抵抗力下降,容易發(fā)生肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,感染產(chǎn)生的毒素可損害心肌,引發(fā)心功能衰竭。 5.情緒波動(dòng):患者從重癥病房轉(zhuǎn)出前,可能因心理壓力、緊張等情緒波動(dòng),導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,增加心臟負(fù)荷,誘發(fā)心衰。 總之,盡管手術(shù)成功,但術(shù)后患者的身體仍處于較為脆弱的狀態(tài),多種因素都可能影響心臟功能,導(dǎo)致心功能衰竭。對(duì)于此類患者,術(shù)后的密切監(jiān)測(cè)和綜合管理至關(guān)重要。
2025-04-02 13:03
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,這種情況是急性猝死。是平時(shí)貌似健康的人,因潛在的疾病突然發(fā)作,而發(fā)生的急驟死亡發(fā)生猝死的原因是心肌梗死,這是最常見的,再就是腦出血,肺栓塞,急性壞死性胰腺炎,中毒,過(guò)敏等等,特別是急性心肌梗死最為多見
2016-01-31 10:41
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這是心性猝死,導(dǎo)致心臟急性停博.無(wú)法預(yù)料.
2016-01-31 07:07
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!應(yīng)該為廣泛性心肌梗塞引起.
2016-01-30 21:06
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者應(yīng)該是慢支炎肺氣腫,總的名稱叫做阻塞性肺氣腫患者可能是死于呼吸衰竭,特別是在合并有感染的情況下,這是這一類患者最常見的死因
2016-01-30 20:46
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