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胰腺頭腫物阻塞膽管致黃疸，如何有效治療？

2025-04-01 12:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝炎

問(wèn)題：

胰腺頭長(zhǎng)東西阻塞膽管，造成黃疸升高。膽紅素161谷丙轉(zhuǎn)氨酶423谷草轉(zhuǎn)氨酶270總膽紅素161直接膽紅素99間接膽紅素62膽汁63堿性磷酸酶350目前還沒(méi)做核磁共振，現(xiàn)在住院打vc和護(hù)肝藥這樣治療能好些

回答2
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陳四清主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

感染(肝病)科

胰腺頭長(zhǎng)東西阻塞膽管引起黃疸及肝功能異常，治療需綜合考慮，包括明確腫物性質(zhì)、緩解黃疸、保護(hù)肝功能、制定后續(xù)治療方案等。 1.腫物性質(zhì)判斷：通過(guò)核磁共振等檢查明確腫物是良性還是惡性。良性如胰腺囊腫，惡性如胰腺癌。 2.黃疸緩解措施：可進(jìn)行膽管引流，如內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）放置支架引流膽汁。 3.肝功能保護(hù)：使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 4.后續(xù)治療方案：良性腫物較小且無(wú)癥狀可觀察，較大或有癥狀則手術(shù)切除；惡性腫物多采用手術(shù)、化療（吉西他濱、氟尿嘧啶等）、放療等綜合治療。 5.營(yíng)養(yǎng)支持：患者因黃疸和肝功能異?？赡苡绊懴眨枳⒁鉅I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，保證能量和蛋白質(zhì)攝入。總之，對(duì)于胰腺頭腫物阻塞膽管導(dǎo)致的黃疸和肝功能異常，需要綜合多種檢查和治療手段，以達(dá)到緩解癥狀、控制病情、提高生活質(zhì)量的目的?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好心態(tài)。
2025-04-01 15:28

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

上述肝功能指標(biāo)提示肝臟有炎癥，提示重型肝炎可能。胰頭占位壓迫膽總管以膽紅素尤其直接膽紅素升高為主，核磁共振可排除。
2016-01-31 03:55

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