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肺結核恢復期出現(xiàn)呼吸困難等癥狀怎么回事

呼吸功能衰竭

呼吸困難,氣力弱??┌咨程?,白天身體發(fā)熱,渾身愛冒虛汗。胸片結果兩肺葉尖及后段有斑片狀纖維條索狀高密度影現(xiàn),本人曾得過肺結核正在肺結核的恢復期中喝拉肺結核近6個月的藥

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張清玲 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內科

    肺結核恢復期出現(xiàn)呼吸困難、氣力弱、咯白粘痰、白天發(fā)熱、冒虛汗及胸片異常,可能與病情未完全控制、合并感染、藥物副作用、身體虛弱、其他肺部疾病等有關。 1. 病情未完全控制:肺結核治療需要足夠療程,如果結核菌未被完全清除,會導致癥狀持續(xù)。此時可能需要調整治療方案,如更換藥物或延長療程。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并感染:在肺結核恢復期,身體抵抗力較弱,容易合并其他細菌或病毒感染。需進行相關檢查明確感染類型,針對性使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 3. 藥物副作用:部分抗結核藥物可能引起不良反應,影響身體機能。應及時告知醫(yī)生,考慮是否調整用藥。 4. 身體虛弱:長期患病可導致身體虛弱,需要加強營養(yǎng),適當鍛煉,增強體質。 5. 其他肺部疾病:如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等,需進一步檢查明確診斷。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視,及時就醫(yī),明確原因,采取相應治療措施。同時,要注意休息,保持良好的生活習慣,促進身體恢復。

    2025-04-02 14:13
  • 回答4

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    第一個是血壓血脂動脈沒有粥樣硬化…運動,增強心臟功能第一個是血壓血脂動脈沒有粥樣硬化…運動,增強心臟功能

    2016-01-31 12:37
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    呼吸衰竭是由于呼吸功能嚴重障礙,以致在靜息時不能進行正常呼吸,發(fā)生缺氧或二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。病輕的初期僅感用力呼吸,嚴重時不易呼吸,大汗淋漓,口唇指甲紫紺顯著,智力功能改變,定向功能障礙,頭痛,失眠,神情恍惚,煩躁,騷動,進而嗜睡,乃致昏迷,抽搐,心率加快,血壓升高,皮膚血管擴張等。部分嚴重病人則有少尿,下肢浮腫或肝功能損害和消化道出血。[臨床表現(xiàn)]1.呼吸困難,出現(xiàn)紫紺及三凹征。2.呼吸節(jié)律、幅度、或周期的異常。3.意識障礙,如遲鈍、嗜睡、躁動、抽搐、昏迷等。4.其它:血壓升高或下降,心律失常,出汗,眼球突出,結膜充血,高凝狀態(tài),酸堿失衡或電解質紊亂等。1.改善通氣(1)排痰①增加水分,濕化痰液,鼓勵病人飲水,靜脈液量每日不少于1000—1500ml,兼以超聲霧化(氨茶堿0.5g,a糜蛋白酶5mg、慶大霉素4萬u及生理鹽水60ml霧化吸人),以及氣管內滴藥。②口服祛痰劑:如沐舒痰、必消痰及中藥祛痰靈、急支糖漿、鮮竹瀝水等。③加強護理:勤翻身、拍背,鼓勵病人坐起咳嗽,促使痰排出。④吸痰。(2)藥物治療:以下藥物根據(jù)病情需要配合使用。①氨茶堿:具有解除支氣管平滑肌痙攣作用。0.25g加入10%葡萄糖40m/L液中緩慢推注。靜推時速度過快會發(fā)生心律失常?;?.25—0.5g加入500mL液中靜點??诜L效腔釋氨茶堿,商品名為舒氟美,亦可每日0.2g,日2次。②腎上腺素能氏受體興奮劑:有舒喘靈、喘樂寧、博力康尼和美喘清等。氣霧劑有舒喘靈、喘樂寧喘康素等,喘寧喋干粉吸入劑效果也很好。此類藥物可舒張呼吸道平滑肌,增加黏液纖毛清除功能,減少血管通透性和介質釋效。③腎上腺皮質激素:可降低細胞膜和毛細血管的通透性,減輕支氣管黏膜炎癥與水腫。琥珀酸氫化考的松200mg一400mg/日靜滴,或地塞米松10ng一20rng/日,使用3—5日病情好轉即停用。近幾年,類固醇氣霧劑相繼問世,具有皮質激素,的作用,因其主要在支氣管黏膜部位吸收而少有皮質激素的副作用,并可部分替代靜脈或口服藥,如必可酮、必可松及必酮碟等。④肝素:有非特異性抗炎、抗過敏作用,并可降低血液和氣管分泌物的黏稠度。常用劑50mg-100mg/日靜注,7~10日為一療程。用藥注意血小板、出凝血時間、凝血酶元時間等。用時根據(jù)三管試驗時間(20分鐘以內)調節(jié)肝素用量。⑤呼吸興奮劑:當呼吸中樞興奮性降低,CO2滯留明顯時使用??衫?.375X7—10支溶于500mL液中靜點,或與等量的洛貝林同用。嗎乙苯毗酮除直接興奮呼吸中樞外,還可興奮頸動脈體化學感受器,反射性興奮呼吸中樞;可改善道氣功能,提高PaO2,降低PaCO2。成人140mg欲,加入5%葡萄30ml液靜脈滴注,每分2mg-3mg。阿半屈倫100mg/次,日3次口服。對提高肺泡有效通氣效果好。2.氧氣療法:鼻導管或文丘里面罩吸氧。若氧療后患者仍反應遲鈍,不能糾正缺氧,血氣pH3.糾正酸堿失衡及水電解質紊亂、加強營養(yǎng)支持療法,同時積極治療原發(fā)病,對出現(xiàn)的合并癥給予及時有效的治療。

    2016-01-31 11:49
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    呼吸功能衰竭[治療]1.改善通氣(1)排痰①增加水分,濕化痰液,鼓勵病人飲水,靜脈液量每日不少于1000—1500ml,兼以超聲霧化(氨茶堿0.5g,a糜蛋白酶5mg、慶大霉素4萬u及生理鹽水60ml霧化吸人),以及氣管內滴藥。②口服祛痰劑:如沐舒痰、必消痰及中藥祛痰靈、急支糖漿、鮮竹瀝水等。③加強護理:勤翻身、拍背,鼓勵病人坐起咳嗽,促使痰排出。④吸痰。(2)藥物治療:以下藥物根據(jù)病情需要配合使用。①氨茶堿:具有解除支氣管平滑肌痙攣作用。0.25g加入10%葡萄糖40m/L液中緩慢推注。靜推時速度過快會發(fā)生心律失常?;?.25—0.5g加入500mL液中靜點。口服長效腔釋氨茶堿,商品名為舒氟美,亦可每日0.2g,日2次。②腎上腺素能氏受體興奮劑:有舒喘靈、喘樂寧、博力康尼和美喘清等。氣霧劑有舒喘靈、喘樂寧喘康素等,喘寧喋干粉吸入劑效果也很好。此類藥物可舒張呼吸道平滑肌,增加黏液纖毛清除功能,減少血管通透性和介質釋效。③腎上腺皮質激素:可降低細胞膜和毛細血管的通透性,減輕支氣管黏膜炎癥與水腫。琥珀酸氫化考的松200mg一400mg/日靜滴,或地塞米松10ng一20rng/日,使用3—5日病情好轉即停用。近幾年,類固醇氣霧劑相繼問世,具有皮質激素,的作用,因其主要在支氣管黏膜部位吸收而少有皮質激素的副作用,并可部分替代靜脈或口服藥,如必可酮、必可松及必酮碟等。④肝素:有非特異性抗炎、抗過敏作用,并可降低血液和氣管分泌物的黏稠度。常用劑50mg-100mg/日靜注,7~10日為一療程。用藥注意血小板、出凝血時間、凝血酶元時間等。用時根據(jù)三管試驗時間(20分鐘以內)調節(jié)肝素用量。⑤呼吸興奮劑:當呼吸中樞興奮性降低,CO2滯留明顯時使用??衫?.375X7—10支溶于500mL液中靜點,或與等量的洛貝林同用。嗎乙苯毗酮除直接興奮呼吸中樞外,還可興奮頸動脈體化學感受器,反射性興奮呼吸中樞;可改善道氣功能,提高PaO2,降低PaCO2。成人140mg欲,加入5%葡萄30ml液靜脈滴注,每分2mg-3mg。阿半屈倫100mg/次,日3次口服。對提高肺泡有效通氣效果好。2.氧氣療法:鼻導管或文丘里面罩吸氧。若氧療后患者仍反應遲鈍,不能糾正缺氧,血氣pH3.糾正酸堿失衡及水電解質紊亂、加強營養(yǎng)支持療法,同時積極治療原發(fā)病,對出現(xiàn)的合并癥給予及時有效的治療。

    2016-01-31 09:28
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    呼吸衰竭是由于呼吸功能嚴重障礙,以致在靜息時不能進行正常呼吸,發(fā)生缺氧或二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。病輕的初期僅感用力呼吸,嚴重時不易呼吸,大汗淋漓,口唇指甲紫紺顯著,智力功能改變,定向功能障礙,頭痛,失眠,神情恍惚,煩躁,騷動,進而嗜睡,乃致昏迷,抽搐,心率加快,血壓升高,皮膚血管擴張等。部分嚴重病人則有少尿,下肢浮腫或肝功能損害和消化道出血。[臨床表現(xiàn)]1.呼吸困難,出現(xiàn)紫紺及三凹征。2.呼吸節(jié)律、幅度、或周期的異常。3.意識障礙,如遲鈍、嗜睡、躁動、抽搐、昏迷等。4.其它:血壓升高或下降,心律失常,出汗,眼球突出,結膜充血,高凝狀態(tài),酸堿失衡或電解質紊亂等。

    2016-01-30 22:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是呼吸功能衰竭?   呼吸功能衰竭(Respiratory failure)是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平面大氣壓下,在靜息條件下呼吸空氣,并排除心內解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后,動脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡稱呼衰)。呼吸功能衰竭因起病的急緩,分為急性或慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭在數(shù)秒或數(shù)小時內迅速發(fā)生。而慢性呼吸衰竭在數(shù)日或更長時間內緩慢發(fā)生,機體內相應產生一系列代償性的代謝改變。 查看全文»

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