垂體微腺瘤服藥后未變小，需手術嗎？
我于今年2月查出患有垂體微腺瘤，大小5毫米。我之前由于高泌乳素血癥吃溴隱亭吃了一年半，停藥后一個月泌乳素又升高，所以才去做了核磁共振檢查。自2月份后，我堅持每天晚上臨睡前吃1.5顆溴隱亭，3月份檢查了一次催乳素是11.56，4月份查了一次，睪酮0.65，孕酮0.74，雌二醇49，催乳素7.26，促黃體生成素9.35，促卵泡生成素7.41，7月份又查了一次催乳素11.1。醫(yī)生讓我8月份再去做一次核磁共振檢查，看看瘤有沒有變小。我想請問醫(yī)生，若檢查出來瘤體沒有小的話，我有做手術的必要嗎？
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回答4
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紀立農(nóng) 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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垂體微腺瘤是否需要手術，取決于多種因素，如瘤體大小、癥狀嚴重程度、藥物治療效果、患者年齡和生育需求等。 1.瘤體大?。喝绻鲶w持續(xù)較大，對周圍組織產(chǎn)生明顯壓迫，可能需要手術。較小且穩(wěn)定的瘤體，可繼續(xù)觀察和藥物治療。 2.癥狀嚴重程度：若出現(xiàn)嚴重頭痛、視力障礙、內(nèi)分泌紊亂等癥狀，且藥物無法有效控制，手術可能是必要的。 3.藥物治療效果：長期服藥瘤體未縮小，癥狀未改善，應考慮手術。但如果藥物能較好控制癥狀，可暫不手術。 4.患者年齡：年輕患者，尤其是有生育需求的，手術決策會更謹慎，以盡量減少對生育功能的影響。 5.生育需求：有生育計劃的患者，手術可能會影響垂體功能，需綜合評估手術風險和生育時機。 總之，垂體微腺瘤是否手術需綜合多方面因素判斷，患者應與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況制定最佳治療方案。
2025-04-02 04:53
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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臨床上，將直徑≤10mm的垂體瘤稱為垂體微腺瘤。垂體微腺瘤的治療應是個體化的。部分患者僅需隨訪，部分患者需要經(jīng)蝶竇手術，部分患者藥物治療為首選。經(jīng)蝶竇手術應首推內(nèi)鏡經(jīng)單鼻孔蝶竇垂體微腺瘤切除手術。
2016-02-14 12:30
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嚴格的來說，此情況藥物治療的話，還沒有什么特殊的藥物可以治療的，而最中的治療方法那就是考慮手術治療
2016-02-14 08:24
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回答1
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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您好，關于垂體微腺瘤指導建議：建議做手術，在治療期間可以配合中藥人參皂苷RH2輔助
2016-02-14 01:17
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