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父親背痛難站立,檢查異常,是骨髓瘤嗎?

骨髓瘤

我父親前幾天感到背部疼痛,住院幾天不見好轉,相反現(xiàn)在疼痛難忍不能站立,磁共振檢查出現(xiàn)在T2WI上信號增強,在TIWI上信號減低,化驗血液只有內風濕因子為88.請問這是不是骨髓瘤的癥狀。

  • 回答5

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    陳錦章 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    肝臟腫瘤中心

    背部疼痛且難以站立,磁共振檢查有異常,類風濕因子升高,不一定就是骨髓瘤,還可能是脊椎疾病、肌肉勞損、骨質疏松、強直性脊柱炎、脊椎感染等原因所致。 1.脊椎疾?。喝缂棺甸g盤突出、脊椎管狹窄等,可壓迫神經(jīng)引起疼痛。治療常包括物理治療、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布),嚴重時需手術。 2.肌肉勞損:長期勞累或姿勢不良可導致。通過休息、按摩、熱敷等能緩解,必要時用止痛藥物(如美洛昔康、依托考昔、吲哚美辛)。 3.骨質疏松:多見于老年人,骨密度降低。需補充鈣劑(如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、維生素 D,嚴重者用抗骨質疏松藥物(如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸)。 4.強直性脊柱炎:是一種自身免疫性疾病。治療有非甾體抗炎藥(如洛索洛芬鈉、萘普生)、生物制劑(如依那西普、阿達木單抗)等。 5.脊椎感染:細菌或結核菌感染。要根據(jù)病原體進行抗感染治療(如頭孢曲松、利福平)。 僅根據(jù)目前的癥狀和檢查結果不能確診骨髓瘤,還需要進一步完善檢查,如骨髓穿刺、免疫固定電泳等,以便明確診斷,制定合適的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-04-03 07:22
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    單純從骨質大面積的壞死不能完全確定骨髓瘤的骨髓瘤的典型骨質損害表現(xiàn)是以蟲蝕樣骨質損害為主的.另外可以根據(jù)尿常規(guī)中尿蛋白以及骨髓穿刺檢查即可完全確診的..此病也是屬于惡性血液系統(tǒng)的腫瘤之一,治愈的可能性不大的,有條件的可以考慮進行干細胞移植可能會比較好的

    2016-02-14 06:28
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    骨髓瘤是漿細胞克隆性增生的惡性腫瘤.骨髓內有漿細胞的克隆型增殖,引起溶骨性骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現(xiàn)本周蛋白.您好,MP方案可控制骨髓瘤的生長,經(jīng)MP方案治療約5%的患者可以達到緩解,生存期約幾年到十幾年,用藥物可維持治療.希望我的回答對您有所幫助.

    2016-02-14 02:23
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    治療·骨科輔助手術·放射線電療化學物治療骨科輔助手術·放射線電療化學物治療

    2016-02-13 21:50
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,從你的描述來看,你父親主要表現(xiàn)為背部疼痛,住院治療后沒有好轉且出現(xiàn)癥狀加重。但你描述的檢查結果描述得不詳細,你父親做的是什么部位的磁共振檢查?是哪個部位的T2WI上信號增強,在TIWI上信號減低?如果磁共振上可以看到脊椎出現(xiàn)骨質溶解的表現(xiàn),是要考慮骨髓瘤的可能的。同時,因為類風濕因子指標也有升高,所以也要考慮類風濕關節(jié)炎或強直性脊柱炎引起背痛的可能。建議繼續(xù)住院治療,查一下血清蛋白電泳等檢查,進一步排除骨髓瘤的可能。治療方面,可以考慮先用西樂葆等止痛藥緩解一下癥狀,等相關檢查結果出來,明確診斷后,再進行對因治療。醫(yī)生詢問:你父親做的是哪個部位的磁共振,詳細的報告是怎么描述的?

    2016-02-13 16:44
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