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子宮腺肌癥伴腺肌瘤,未育,如何治療?

子宮腺肌病

我有子宮腺肌癥好幾年了,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有腺肌瘤,雙側(cè)輸卵管通暢,33了沒(méi)有孩子,很著急,請(qǐng)問(wèn)有好的辦法嗎,有醫(yī)院說(shuō)可以做腹腔鏡剜除腺肌瘤,有醫(yī)院說(shuō)不可以,腺肌瘤,不同于一般肌瘤,沒(méi)有明顯界限,要做就要切除子宮,該相信誰(shuí)的呢?幫幫我吧,醫(yī)生,著急呀.....

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳曉林 主治醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    生殖醫(yī)學(xué)中心

    子宮腺肌癥合并腺肌瘤且未生育,治療方案的選擇較為復(fù)雜,需綜合考慮病情、年齡、生育需求等因素。包括藥物治療、手術(shù)治療、保守治療等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)檢查腺肌瘤的大小、位置、數(shù)量等,以確定其對(duì)子宮的影響程度。 2. 藥物治療:可使用達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a 類(lèi)藥物等,抑制卵巢功能,使異位的子宮內(nèi)膜萎縮,緩解癥狀,但可能有副作用,如潮熱、陰道干燥等。 3. 保守手術(shù):對(duì)于有生育需求的,腹腔鏡下腺肌瘤剜除術(shù)是一種選擇,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 輔助生殖:若自然受孕困難,可考慮試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。 5. 中醫(yī)治療:中醫(yī)通過(guò)調(diào)理氣血、化瘀散結(jié)等方法,可能對(duì)病情有一定的改善。 總之,子宮腺肌癥伴腺肌瘤未育的治療方案需根據(jù)個(gè)體情況制定,建議多與醫(yī)生溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方法。

    2025-04-03 01:22
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,子宮腺肌瘤確實(shí)是沒(méi)有明顯的界限,如果想要做肌瘤挖除術(shù)的話(huà),很難挖干凈的。建議可以考慮懷孕試試,挖除子宮腺肌瘤比較困難,一般來(lái)說(shuō),懷孕后子宮肌瘤會(huì)增大,但是也有部分人的增大不是很明顯,要是手術(shù)的話(huà),還是建議切除子宮。建議慎重考慮,祝你健康

    2016-02-14 08:37
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    子宮腺肌?。╝denomyosis),又稱(chēng)內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,為子宮內(nèi)膜侵入子宮肌壁層,屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥同時(shí)存在。子宮內(nèi)膜可以?xún)煞N形式侵入子宮肌壁層,即彌漫型和局限型。前者為異位內(nèi)膜侵入整個(gè)子宮的肌壁內(nèi),在不同部位其侵入范圍和深淺可不同;后者異位內(nèi)膜僅侵及某部分肌壁,形同子宮肌瘤,但其與周?chē)=M織并無(wú)分界(假包膜)。西醫(yī)治療  子宮腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宮切除為好,盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng)。要求生育者,可用激素治療6~12個(gè)月,停藥后希望能在短期內(nèi)受孕。如系在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮。子宮腺肌病中醫(yī)辨證  子宮腺肌病是西醫(yī)的病名,根據(jù)其臨床癥狀和體征,可以歸屬于中醫(yī)的“痛經(jīng)”、“月經(jīng)過(guò)多”、“經(jīng)期延長(zhǎng)”等病的范疇。從中醫(yī)學(xué)的角度而言,痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、癥瘕子宮腺肌病等都與瘀血內(nèi)阻有關(guān),而血癌的形成又與寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關(guān)??梢赃@樣理解:子宮腺肌病多繼發(fā)于產(chǎn)后、人工流產(chǎn)、診刮術(shù)后,由于產(chǎn)后或術(shù)后正氣損傷,抵抗力降低,就容易感受寒邪形成寒凝血瘀;就容易出現(xiàn)情緒波動(dòng),肝氣郁滯,從而形成氣滯血癌;就容易出現(xiàn)體內(nèi)津液運(yùn)行失常,積聚成痰濕,阻滯血液的流行,而形成痰凝血癌。因此,從子宮腺肌病的實(shí)質(zhì)來(lái)看是血瘀為患,屬于實(shí)證,但病程延久,失血耗氣,又導(dǎo)致氣血虛弱,而轉(zhuǎn)成虛實(shí)夾雜證。在治療方面,既要以活血化瘀為原則,又要針對(duì)瘀血形成的原因及虛弱的程度,予以兼顧。

    2016-02-14 01:23
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好:子宮腺肌瘤做手術(shù)就是子宮次全切除術(shù),因?yàn)?.你還很年輕,2.你還沒(méi)孩子。故不宜做手術(shù),你最好去有條件的正規(guī)醫(yī)院治療不孕癥,有時(shí)妊娠后子宮腺肌癥可以緩解。

    2016-02-14 00:45
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你描述的情況考慮你的情況如果想要孩子,那么可以做腹腔鏡剜除腺肌瘤,當(dāng)然做全切是最好的,這個(gè)你自己選擇好。

    2016-02-13 23:52
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是子宮腺肌病?   具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱(chēng)為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長(zhǎng),亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱(chēng)為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»

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