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62 歲女性高血壓換藥后血壓控制不佳怎么辦

性別:女年齡:62我應(yīng)該怎樣服降壓藥才能把血壓降下來(lái):我患高血壓已好幾年了,近1年多服用托平,一日一片,冬天和春天,還需要加服尼群地平3片/日才能降到正常水平(收縮壓140-110,舒張壓不高),夏天只服尼群地平1片/日,不服托平就行了。但是最近,托平,一日一片,尼群地平3片/日,中午12點(diǎn)和下午6點(diǎn)及清晨還可高達(dá)160mmhg,我停藥觀察2天,想證實(shí)藥是否對(duì)我無(wú)用了,發(fā)現(xiàn)停藥后血壓反而還低些,但第三天血壓升高比過(guò)去更高,我又開(kāi)始服藥,波依定5mg/天,不行,又加卡多普利10mg,2次/天。下午5-6點(diǎn).晚上10點(diǎn)直至清晨血壓還是高達(dá)150-160多/90多-70,已經(jīng)服用5天了,怎么辦?請(qǐng)給于指導(dǎo),特別感謝您!!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    錢衛(wèi)沖 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    62 歲女性患高血壓多年,近期換藥后血壓仍控制不理想,可能與藥物選擇、用藥時(shí)間、生活方式、合并疾病、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 藥物選擇:降壓藥種類繁多,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。不同患者對(duì)藥物的敏感性不同,可能需要嘗試更換其他類型的降壓藥。 2. 用藥時(shí)間:部分降壓藥的藥效持續(xù)時(shí)間有限,需根據(jù)血壓波動(dòng)規(guī)律調(diào)整用藥時(shí)間,確保在血壓高峰前達(dá)到有效血藥濃度。 3. 生活方式:高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神緊張、睡眠不足等均會(huì)影響血壓控制。應(yīng)低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,保證充足睡眠。 4. 合并疾?。喝缣悄虿?、高血脂、腎病等,會(huì)增加血壓控制的難度,需同時(shí)治療合并癥。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要綜合評(píng)估后制定個(gè)性化的治療方案。 總之,高血壓患者血壓控制不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,同時(shí)注意改善生活方式,定期監(jiān)測(cè)血壓,以達(dá)到良好的控制效果。

    2025-04-03 06:45
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,建議加服阿替洛爾治療看看,另外高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)(一)合理膳食;(二)適量運(yùn)動(dòng);(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時(shí)就醫(yī)。盡量吃素,像、芹菜。黒木耳。一定要少吃鹽,戒煙戒酒早睡,最晚不要超過(guò)10點(diǎn),避免過(guò)分激動(dòng),一定要堅(jiān)持鍛煉堅(jiān)持按時(shí)服藥,定時(shí)量血壓,保持良好的心情提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askAHQRJ:好的,謝謝!

    2016-02-14 04:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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