血吸蟲肝病疑似患者多項檢查異常如何解讀
有可能是血吸蟲肝病，請專家分析病情肝實質(zhì)回聲增粗增強，分布不均，呈大網(wǎng)目狀改變，門靜脈內(nèi)徑13mm。免疫球蛋白E，lgE369.6。吸蟲抗體四項有肝吸蟲抗體lgG可疑，血蟲抗體lgG陰性。血常規(guī)五分類低了的有單核細胞百分比3.70，紅細胞分布寬度標(biāo)準差38.10。糞便?，F(xiàn)檢查正常。肝功能十一項有高的有總膽紅素51.50，直接膽紅素12.00，間接膽紅素39.50。都是體檢不合格的項目，
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回答2
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周福元 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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對于疑似血吸蟲肝病患者，出現(xiàn)肝實質(zhì)回聲改變、門靜脈內(nèi)徑變化、免疫球蛋白 E 異常、吸蟲抗體結(jié)果、血常規(guī)及肝功能異常等情況，需要綜合分析，包括疾病原因、可能影響、診斷方法、治療選擇及預(yù)防措施等。 1. 肝實質(zhì)回聲異常：增粗增強且呈大網(wǎng)目狀改變，可能提示肝臟存在慢性損傷或炎癥，如血吸蟲感染、脂肪肝等。 2. 門靜脈內(nèi)徑變化：內(nèi)徑 13mm 稍增寬，可能是肝臟病變導(dǎo)致門靜脈壓力升高。 3. 免疫球蛋白 E 升高：lgE 369.6，可能與寄生蟲感染或過敏反應(yīng)有關(guān)。 4. 吸蟲抗體結(jié)果：肝吸蟲抗體 IgG 可疑，血蟲抗體 IgG 陰性，需進一步檢查明確。 5. 血常規(guī)異常：單核細胞百分比和紅細胞分布寬度標(biāo)準差降低，意義相對較小，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。 6. 肝功能異常：總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素升高，提示肝細胞受損或膽汁排泄異常。 綜合這些檢查結(jié)果，目前不能確診為血吸蟲肝病，但需要進一步完善相關(guān)檢查，如肝臟 CT、肝吸蟲抗原檢測等，以明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。同時，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查。
2025-04-02 17:30
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，這種情況一般見于感染，白細胞才會增高，一般分類，中性粒細胞增高見于細菌感染，淋巴細胞增高見于病毒感染一般這種情況可能是因為還沒有病情的發(fā)作，或者是隱性感染。建議你多喝些水
2016-02-14 00:08
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