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58 歲女性左胸持續(xù)火辣疼痛，胸片和心電圖正常，服藥三天未好轉(zhuǎn)，可能是胸膜炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹、乳腺疾病、胃食管反流病等原因。 1. 胸膜炎：多由細(xì)菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，還可能伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2. 肋軟骨炎：常與勞損、外傷等有關(guān)，表現(xiàn)為胸部疼痛，按壓時(shí)加重。治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 3. 帶狀皰疹：病毒感染神經(jīng)所致，疼痛呈燒灼樣，皮膚可能出現(xiàn)皰疹。一般使用抗病毒藥物如伐昔洛韋，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺。 4. 乳腺疾?。喝缛橄僭錾梢騼?nèi)分泌紊亂導(dǎo)致，除疼痛外，可能有乳房腫塊。治療可選擇逍遙丸等。 5. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎托夭?，引起疼痛，常伴有燒心、反酸。可使用奧美拉唑、多潘立酮等藥物。 總之，導(dǎo)致左胸持續(xù)火辣疼痛的原因較多，若癥狀持續(xù)不緩解，建議進(jìn)一步檢查，如胸部 CT、胃鏡等，以明確診斷，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。

你好，考慮肋間神經(jīng)痛，感染等引起，建議口服羅紅霉素、曲馬多、彌可保等治療。

注意看看消化內(nèi)科是否是食管炎，另外注意是否是帶狀皰疹。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askIYV6J：謝謝