轉氨酶下降甲胎蛋白上升但無異常，原因何在？
轉氨酶下降而甲胎蛋白上升照CTB超沒有肝硬癌細胞是什么原因,半個月前我的甲胎蛋白是33.7ug/L,但是對參考值也是5-10ug/l,轉氨酶有偏高，做了乙肝全套檢查，屬于大三陽，經過半個月的臨床治療，我的轉氨酶已經正常了，但是甲胎蛋白卻猛漲到300ug/l.又照了ct,b超，都沒有發(fā)現異樣。到底什么原因呢？
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回答4
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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轉氨酶下降而甲胎蛋白上升，CT、B 超未發(fā)現肝硬化和癌細胞，可能由多種原因導致，如肝炎活動期、檢測誤差、其他肝臟疾病、藥物影響、自身免疫性疾病等。 1. 肝炎活動期：大三陽患者即使轉氨酶正常，肝臟炎癥仍可能存在，導致甲胎蛋白升高。 2. 檢測誤差：不同檢測方法、試劑及實驗室條件可能造成結果偏差。 3. 其他肝臟疾病：如肝血管瘤、肝膿腫等，也可能引起甲胎蛋白波動。 4. 藥物影響：某些治療藥物可能影響肝臟代謝，間接導致甲胎蛋白變化。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖咝愿窝椎燃膊∫部赡苡蓄愃票憩F。 總之，甲胎蛋白升高但影像學檢查無明顯異常時，需要綜合多種因素分析，必要時可進一步完善其他檢查，如肝臟磁共振、肝穿刺活檢等，以明確原因。同時，應密切監(jiān)測甲胎蛋白及肝功能等指標的變化。
2025-04-03 04:28
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回答3
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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甲胎蛋白是肝癌較特異的指標，轉氨酶可以在肝細胞嚴重受損的情況下反而下降。鑒于您有肝炎的病史，甲胎蛋白升高的原因不可忽視，治療后其數值沒有下降，結合其他輔助檢查沒有發(fā)現問題，應當查一下肝功能，結合判斷原因。祝您早日康復！
2016-02-14 02:42
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好；這種情況一般肝膽彩超及CT正常不支持肝癌，考慮乙肝，大三陽，一般谷丙轉氨酶大于80，病毒載量大于100000，可以抗病毒治療，肝炎也可以引起甲胎蛋白的升高。建議；這種情況建議繼續(xù)治療肝炎，定期復查甲胎蛋白，病毒載量，肝功能等，肝膽彩超等檢查，一般要低脂肪高糖飲食，避免應用肝毒性藥物。
2016-02-14 02:25
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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所謂“大三陽”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性，這三項指標陽性往往提示體內病毒復制比較活躍，但是否引起了嚴重的肝細胞損害，還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀，也就是說，并非“大三陽”就表示疾病很嚴重，只是以上三項指標陽性體現病毒在機體內存在時的免疫狀態(tài)。您好，建議免疫調節(jié)治療或者中藥及中藥制劑治療：保肝治療對于改善臨床癥狀和肝功能指標有一定效果。
2016-02-13 23:17
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