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對于患有中度風(fēng)濕性心臟病的患者，決定換瓣膜手術(shù)的時機需要綜合考慮心功能狀態(tài)、癥狀表現(xiàn)、心臟結(jié)構(gòu)變化、并發(fā)癥情況以及患者的整體健康狀況等。 1.心功能狀態(tài)：如果心功能出現(xiàn)明顯下降，如左心室射血分?jǐn)?shù)降低，可能提示需要盡快手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：頻繁出現(xiàn)呼吸困難、心悸、乏力，尤其是影響日常生活和工作時，應(yīng)考慮手術(shù)。 3.心臟結(jié)構(gòu)變化：如心臟明顯擴大，瓣膜狹窄或關(guān)閉不全程度加重，會增加手術(shù)的必要性。 4.并發(fā)癥情況：出現(xiàn)心房顫動、血栓栓塞等并發(fā)癥，需及時評估手術(shù)時機。 5.整體健康狀況：若患者合并其他嚴(yán)重疾病，如未控制的高血壓、糖尿病等，會影響手術(shù)決策。 總之，中度風(fēng)濕性心臟病患者的換瓣手術(shù)時機需要綜合多方面因素，定期到醫(yī)院復(fù)查，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況做出最適合的判斷。

風(fēng)濕性心臟病，一般是二尖瓣病變和主動脈瓣病變，根據(jù)你的描述可能是二尖瓣。這個病有一個發(fā)展過程，在這個過程中，心臟會逐漸為了彌補因為狹窄或反流而代償性的增大，到最后不能代償時，就會出現(xiàn)心力衰竭。所以你的情況已經(jīng)到了中度了，能手術(shù)就盡早手術(shù)，這樣手術(shù)后的效果好些，一旦心臟已經(jīng)出現(xiàn)心肌損害或者心力衰竭時，效果就不是很理想了！

根據(jù)您的描述您是一個中度的心臟瓣膜疾病，這個情況目前能夠堅持鍛煉的話，說明心功能還是比較好的。對于活動時無癥狀或僅有輕度癥狀的重度二尖辦關(guān)閉不全者應(yīng)以心臟B超追蹤隨訪。以非創(chuàng)傷方法測得的左室射血分?jǐn)?shù)、收縮末期室壁應(yīng)力／收縮末期容積指數(shù)比是兩個良好的隨訪指標(biāo)。當(dāng)EF降至55％一70％且收縮末期室壁應(yīng)力／收縮末期容積指數(shù)比開始下降時，即使沒有明顯的臨床癥狀也應(yīng)考慮手術(shù)而不必等到出現(xiàn)重度心功能不全時方才手術(shù)。換辦手術(shù)的適應(yīng)證應(yīng)比二尖辦整形手術(shù)的適應(yīng)證稍嚴(yán)

你好，你的這種情況一般是影響自己活動了，就可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做換瓣膜手術(shù)治療了！

最好是手術(shù)治療，二尖瓣置換術(shù)。護(hù)理：要注意休息，低鹽飲食。