髕骨骨折術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)問(wèn)題應(yīng)如何處理
本人由于電梯故障導(dǎo)致髕骨骨折,發(fā)生時(shí)間為06年11月30日,12月5日做了克氏針和8字張力帶內(nèi)固定手術(shù),由于護(hù)理不當(dāng),12月19日拍片,骨縫對(duì)線(xiàn)良好,但間距增加到了4MM,目前解除外支架,按醫(yī)囑要進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng),關(guān)節(jié)現(xiàn)在活動(dòng)范圍在0度至90度,但在彎曲時(shí),膝蓋上有明顯突起針尾小胞4MM,見(jiàn)X片知,手術(shù)中,克氏針末端高出髕骨有11MM,并沒(méi)有彎曲,現(xiàn)在針頭就在皮下,有劇烈針刺感,用手可以明顯摸出,問(wèn)目前應(yīng)如何處理?謝謝,克氏針和張力帶何時(shí)可以取出?多久可以下地?謝謝
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回答2
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王海洲 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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髕骨骨折術(shù)后可能出現(xiàn)多種狀況，如骨縫間距變化、克氏針相關(guān)問(wèn)題、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等。處理方式需綜合考慮骨折愈合情況、內(nèi)固定狀態(tài)、癥狀表現(xiàn)等。 1. 骨縫間距：骨縫間距增加到 4MM 可能影響愈合，需密切觀(guān)察，定期復(fù)查 X 片，評(píng)估愈合進(jìn)展。 2. 克氏針問(wèn)題：克氏針末端高出髕骨且有明顯針刺感，應(yīng)避免過(guò)度刺激，防止感染。若癥狀嚴(yán)重，可能需提前取出。 3. 關(guān)節(jié)活動(dòng)：在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。 4. 內(nèi)固定取出：克氏針和張力帶的取出時(shí)間通常在骨折愈合良好后，一般為 8 個(gè)月至 1 年左右。 5. 下地活動(dòng)：能否下地取決于骨折愈合程度，通常在復(fù)查顯示骨折穩(wěn)定后，可在拐杖輔助下逐漸開(kāi)始。 髕骨骨折術(shù)后的恢復(fù)需要患者耐心配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，以促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。
2025-04-04 01:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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沒(méi)有辦法處理,只有等骨折愈合后,拔除才會(huì)好的,但是你必須行功能鍛煉,要忍疼,破了沒(méi)關(guān)系,如果不鍛煉,關(guān)節(jié)會(huì)僵硬的，那時(shí)后悔晚了!
2016-02-14 10:42
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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