近 2 個(gè)月右側(cè)腰疼，翻身疼醒，無外傷，如何診治？
近2個(gè)月了右側(cè)腰疼，入睡后如果往左側(cè)翻身立即疼醒，這段時(shí)間沒有外傷，應(yīng)該如何看病和治療呢？補(bǔ)充問題1：(2010-03-1321:23:51)不躺下沒有多少感覺，不會(huì)有其他疾病吧，我以前有過3。4節(jié)彭出
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回答2
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黃宗文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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右側(cè)腰疼且翻身疼痛明顯，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結(jié)石、腰部筋膜炎、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因所致。 1.腰肌勞損：長期腰部姿勢(shì)不良或過度勞累可引發(fā)。腰部肌肉出現(xiàn)慢性損傷，產(chǎn)生疼痛。治療上要注意休息，避免勞累，可進(jìn)行熱敷、按摩，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.腰椎間盤突出：如原有腰椎間盤膨出，病情可能進(jìn)展。突出的椎間盤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。需臥床休息，佩戴腰圍，可應(yīng)用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布止痛。 3.腎結(jié)石：結(jié)石刺激腎盂或輸尿管可引起疼痛。通過超聲、CT 等檢查確診。較小結(jié)石可多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 4.腰部筋膜炎：腰部筋膜的無菌性炎癥。多與受寒、創(chuàng)傷等有關(guān)。治療包括保暖、物理治療，如紅外線照射，藥物可選擇美洛昔康、依托考昔等。 5.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰部活動(dòng)不當(dāng)可導(dǎo)致。表現(xiàn)為腰部突然疼痛?？赏ㄟ^手法復(fù)位，配合臥床休息緩解。 出現(xiàn)右側(cè)腰疼且影響睡眠，應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。
2025-04-03 03:29
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你目前情況必須考慮進(jìn)一步全面檢查看。不排除腰椎間盤突出的可能。
2016-02-14 11:50
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