車禍致兩額葉受傷等，術(shù)后大小便失禁咋辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：車禍兩額葉受傷。肺部挫傷。開顱后40多天大小便失禁?，F(xiàn)在腿也有點腫。小便點點答答。請問怎么辦。謝謝2011年5月20日。出事40分鐘送去醫(yī)院。自己稱頭疼。腦子也認識人。但是有時有點亂）醫(yī)院建議開顱。開顱手術(shù)成功。就是腦子亂曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：大小便失禁怎么辦
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回答2
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郭嘉 住院醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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車禍導(dǎo)致兩額葉受傷、肺部挫傷，開顱術(shù)后出現(xiàn)大小便失禁及腿腫等情況。這可能與神經(jīng)損傷、泌尿系統(tǒng)異常、腦部功能未恢復(fù)、心理因素及術(shù)后并發(fā)癥等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：額葉受傷可能影響控制大小便的神經(jīng)通路，導(dǎo)致失禁?？赏ㄟ^神經(jīng)修復(fù)治療，如使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.泌尿系統(tǒng)異常：受傷和手術(shù)可能影響泌尿系統(tǒng)功能。需進行泌尿系統(tǒng)檢查，如超聲、尿常規(guī)等，明確有無感染、梗阻等，如有感染可用左氧氟沙星、頭孢呋辛等治療。 3.腦部功能未恢復(fù)：腦部創(chuàng)傷后功能恢復(fù)需要時間?？蛇M行康復(fù)訓(xùn)練，如認知訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。 4.心理因素：受傷和病情可能帶來心理壓力，影響生理功能。必要時進行心理疏導(dǎo)。 5.術(shù)后并發(fā)癥：如腦積水等也可能導(dǎo)致相關(guān)癥狀。需復(fù)查頭顱 CT 等，明確情況，嚴重時可能需再次手術(shù)。 總之，對于這種情況，需要綜合評估，采取針對性的治療和康復(fù)措施，同時患者和家屬要保持耐心和信心，積極配合治療。
2025-04-02 15:28
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，出現(xiàn)大小便失禁，還是顱腦損傷造成的，并不是說手術(shù)成功就一定沒有后遺癥，在從車禍到手術(shù)之間的這段時間，腦部有些組織已經(jīng)發(fā)生了不可逆性的壞死。首先要確定病人這一塊的組織是否有所損傷，以及能否恢復(fù)，如高壓氧艙等，還需要積極治療.
2016-02-14 19:13
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