高血壓伴心悸,主動(dòng)脈瓣病變加重能否手術(shù)
高血壓偶有心悸血壓基本平穩(wěn)但復(fù)查彩超主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全更嚴(yán)重能否手術(shù)化驗(yàn)、檢查結(jié)果:
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回答2
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鄭少憶 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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高血壓患者偶有心悸,血壓基本平穩(wěn),但復(fù)查彩超顯示主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全更嚴(yán)重。是否能手術(shù)需綜合多方面因素,包括心臟功能、狹窄及關(guān)閉不全程度、患者整體健康狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后康復(fù)等。 1. 心臟功能評(píng)估:通過(guò)心臟超聲、心電圖等檢查,評(píng)估左心室的收縮和舒張功能。若心功能嚴(yán)重受損,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 狹窄及關(guān)閉不全程度:輕度病變可能先觀察,中重度通常需要手術(shù)。嚴(yán)重的狹窄或關(guān)閉不全可導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重,影響心臟正常工作。 3. 患者整體健康狀況:如有無(wú)其他慢性疾病,如糖尿病、肺部疾病等。存在多種基礎(chǔ)病會(huì)影響手術(shù)耐受性和恢復(fù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:包括術(shù)中出血、感染、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行評(píng)估,并制定相應(yīng)預(yù)案。 5. 術(shù)后康復(fù):患者術(shù)后的康復(fù)能力和依從性也很重要。需要配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對(duì)于高血壓伴心悸且主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全加重的患者,能否手術(shù)需要綜合考量各種因素?;颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最適合自己的治療方案。
2025-04-03 23:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況需要詳細(xì)的檢查一下關(guān)閉不全和狹窄的嚴(yán)重程度的,如果不是非常嚴(yán)重是不建議手術(shù)的,希望積極的控制好血壓服用長(zhǎng)效降壓藥是比較好的比如硝苯地平緩釋片還有降壓0號(hào)等都是很好的
2016-02-14 06:48
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過(guò)3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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