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高血壓多年且伴有心肌缺血、高血脂、冠心病，病情較為復(fù)雜。需從疾病原理、癥狀表現(xiàn)、治療方法、日常注意事項(xiàng)、用藥選擇等方面綜合應(yīng)對(duì)。 1.疾病原理：高血壓長(zhǎng)期控制不佳會(huì)損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌缺血和冠心病風(fēng)險(xiǎn)。高血脂也會(huì)加重血管病變。 2.癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、胸悶、胸痛等。 3.治療方法：包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。藥物治療可選擇硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等降壓藥，以及他汀類降脂藥如阿托伐他汀鈣片。 4.日常注意事項(xiàng)：定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂，保持心情舒暢，避免勞累和情緒激動(dòng)。 5.用藥選擇：應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，遵醫(yī)囑用藥。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，患者要重視，積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

病情分析:甘油三脂,又稱脂肪.是由食物脂肪與肝臟合成的,正常血清的甘油三脂是0.45-1.70mmol/L.低密度脂蛋白和膽固醇結(jié)合而成的低密度脂蛋白膽固醇,是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的重要因素,它的水平越高,動(dòng)脈硬化的可能性越大,低密度脂蛋白膽固醇常被稱為“壞”膽固醇.而高密度的則相反,稱為好膽固醇.~意見建議:降脂的中成藥;脂必妥膠囊,還有多?？的z丸,這都是常用的降脂藥療效不錯(cuò)生活護(hù)理:利于降低血脂防治動(dòng)脈硬化的食物：海帶,紫菜,木耳,金針菇,香菇,洋蔥等,也可以常吃