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結(jié)核性胸膜炎是可以治好的，但其治療效果受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、患者自身免疫力、治療依從性、有無合并癥以及治療方案的合理性等。 1.病情嚴(yán)重程度：早期發(fā)現(xiàn)、病情較輕時，治療相對容易；若病情嚴(yán)重，出現(xiàn)大量胸腔積液、胸膜增厚等，治療難度會增加。 2.患者自身免疫力：免疫力強的患者，對抗結(jié)核藥物的反應(yīng)較好，有助于病情恢復(fù)。 3.治療依從性：嚴(yán)格遵循醫(yī)囑按時按量服藥，定期復(fù)查，對治愈至關(guān)重要。 4.有無合并癥：若同時患有糖尿病、艾滋病等，會影響治療效果。 5.治療方案的合理性：合理的用藥方案，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合用藥，能有效殺滅結(jié)核菌。 總之，結(jié)核性胸膜炎雖然治療過程可能較長，但只要患者積極配合治療，多數(shù)是可以治愈的。治療期間要注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)。

你好!結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的結(jié)核病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)過淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽伴病側(cè)胸痛,氣急等.結(jié)核性胸膜炎是可以治愈的,在抗結(jié)核治療的同時,胸腔穿刺抽取胸水,還要特別注意休息.在抗結(jié)核治療的時候,一定要按醫(yī)囑用藥,切不可擅自用藥.祝你早日康復(fù)!希望我的回答對你有所幫助.

4個月前結(jié)核較輕CT查出的您好!結(jié)核是可以治愈的,請您不用過于擔(dān)心,在治療期間建議您按照醫(yī)囑全程,規(guī)范用藥是治愈的關(guān)鍵.注意休息,不要過于勞累,多吃一些汗蛋白質(zhì)比較多的食物,如瘦肉,魚類等.注意定期復(fù)查,祝您早日康復(fù)!

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽伴病側(cè)胸痛,氣急等.其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀.結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盜汗.局部癥狀有胸痛,干咳和呼吸困難.胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽而加重.由于胸腔內(nèi)積液逐漸增多,幾天后胸痛逐漸減輕或消失.積液對胸膜的刺激可引起反射性干咳,體位轉(zhuǎn)動時更為明顯.積液量少時僅有胸悶,氣促,大量積液壓迫肺,心和縱隔,則可發(fā)生呼吸困難.積液產(chǎn)生和聚集越快,越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺.1,一般治療：體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動.總的休息時間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2～3個月.　　2,胸腔穿刺抽液：由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2～3次.首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml.如抽液過多,過快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭.若出現(xiàn)頭暈,出汗,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,四肢發(fā)冷,血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時靜脈內(nèi)注射地塞米松5～10mg,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失.如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的搶救.胸腔抽液有以下作用：①減輕中毒癥狀,加速退熱.②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能.③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚.目前也有學(xué)者主張早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥.　　3,抗結(jié)核藥物治療：一般采用鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療.鏈霉素(SM)0.75～1.0g/d,肌內(nèi)注射,療程2～3個月.異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45～0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續(xù)服用1.0～1.5年.治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽力的變化,視覺的變化和肝功能等,發(fā)生時應(yīng)根據(jù)情況減量或停用.　　結(jié)核性胸膜炎不主張常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素,因為有許多副作用.當(dāng)大量胸腔積液,吸收不滿意或結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重時可用潑尼松30mg/d,至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時每周減少5～10mg,一般4～6周停藥.減藥太快或用藥時間太短,容易產(chǎn)生胸液或毒性癥狀的反跳.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物或皮質(zhì)激素沒有肯定意義.抗結(jié)核藥物在胸液的濃度已經(jīng)足夠,胸腔內(nèi)注射藥物對胸液的吸收及預(yù)防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異.

　結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.　結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療,抽取胸液和抗結(jié)核治療.其化療原則與化療方法和活動性結(jié)核相同.　　1,一般治療：體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動.總的休息時間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2～3個月.　　2,胸腔穿刺抽液：由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2～3次.首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml.如抽液過多,過快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭.若出現(xiàn)頭暈,出汗,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,四肢發(fā)冷,血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時靜脈內(nèi)注射地塞米松5～10mg,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失.如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的搶救.胸腔抽液有以下作用：①減輕中毒癥狀,加速退熱.②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能.③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚.目前也有學(xué)者主張早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥.　　3,抗結(jié)核藥物治療：一般采用鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療.鏈霉素(SM)0.75～1.0g/d,肌內(nèi)注射,療程2～3個月.異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45～0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續(xù)服用1.0～1.5年.治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽力的變化,視覺的變化和肝功能等,發(fā)生時應(yīng)根據(jù)情況減量或停用.　　結(jié)核性胸膜炎不主張常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素,因為有許多副作用.當(dāng)大量胸腔積液,吸收不滿意或結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重時可用潑尼松30mg/d,至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時每周減少5～10mg,一般4～6周停藥.減藥太快或用藥時間太短,容易產(chǎn)生胸液或毒性癥狀的反跳.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物或皮質(zhì)激素沒有肯定意義.抗結(jié)核藥物在胸液的濃度已經(jīng)足夠,胸腔內(nèi)注射藥物對胸液的吸收及預(yù)防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異.