梅毒治療后滴度不降且想懷孕怎么辦？
哈爾濱哪家醫(yī)院治療梅毒好醫(yī)生您好我是一位梅毒患者，我已經接受正規(guī)治療快兩年了，滴度降到1；2就不往下降了2009年3月21號在醫(yī)院檢查出來的，當時滴度是1；16，醫(yī)生讓我打了三個星期的芐星青霉素滴度從1；16降到現(xiàn)在1；2就不往下降了9個月前就是1；2后來我又復查了2次還是1；2想得到怎樣的幫助：我想問醫(yī)生我的是怎么回事為什么不降了我還想懷孕可以嗎？還需要我做什么檢查嗎？謝謝
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內科
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梅毒治療后滴度降到 1:2 不再下降的原因較多，可能與治療不徹底、再感染、神經梅毒、血清固定、合并其他疾病等有關。是否能懷孕需綜合評估。 1. 治療不徹底：如果首次治療時用藥劑量或療程不足，可能導致病原體未完全清除。 2. 再感染：治療后再次接觸梅毒患者，可能再次感染。 3. 神經梅毒：部分患者可能存在神經梅毒，需要進行腦脊液檢查以明確。 4. 血清固定：少數(shù)患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象，即滴度長期維持在較低水平。 5. 合并其他疾?。喝缤瑫r患有免疫性疾病，可能影響梅毒的治療效果。 總之，對于梅毒治療后滴度不降且有懷孕需求的情況，應進一步完善相關檢查，如腦脊液檢查、免疫功能檢查等，以明確原因，制定合理的治療和備孕方案。
2025-04-03 14:16
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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朋友，梅毒滴度檢查是很多醫(yī)院目前仍在使用的老指標之一。我們醫(yī)院經過全國質量認證體系規(guī)范后，目前梅毒方面的檢查主要是快速血漿反應素試驗，如果這個結果為陽性，說明目前病毒仍然在活躍期，必須規(guī)范再繼續(xù)治療一個階段；另外一個指標為梅毒螺旋體抗體指標，如果為陰性，恭喜恭喜，體內沒有病毒的殘余，如果為陽性，可能為攜帶者或曾經感染過的患者。當然更重要的我們主要還是看第一個指標。另外需要結合陰道內部的癥狀、局部感覺等情況綜合判斷。目前先不要急著要小孩，這是大事，等基本排除了危險后再要也不遲。治療這種疾病我們的經驗是長效青霉素連續(xù)雙側臀部肌注4-6次，及時足量進行，輔助給予中藥中成藥扶正祛邪、清熱瀉火抗病毒。效果很好，您初期治療量可能不夠，不過不去考慮別的，先排查一下目前病毒的活躍性吧。如果有可能的話，到我們醫(yī)院這里看看，祝早日康復，心想事成！這位朋友，梅毒滴度檢查是很多醫(yī)院目前仍在使用的老指標之一。我們醫(yī)院經過全國質量認證體系規(guī)范后，目前梅毒方面的檢查主要是快速血漿反應素試驗，如果這個結果為陽性，說明目前病毒仍然在活躍期，必須規(guī)范再繼續(xù)治療一個階段；
2016-02-14 22:53
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