57歲男性飯后及睡前發(fā)病,胸悶氣短伴疼,冠脈狹窄,要支架嗎?
我父親57歲,飯后和晚上睡覺的時(shí)候容易發(fā)病,胸悶氣短略帶疼痛,發(fā)病時(shí)需坐起或站起ne能緩解需要做支架嗎?還是藥物治療?以前做心電圖、平板運(yùn)動(dòng)都無異常,做冠脈ct顯示:前降支近段rua軟斑塊,管腔近30-40%的狹窄,中段軟ban斑塊,管腔近20-30%的狹窄,其他的都良好,像這樣的情況得做支架嗎?
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回答5
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李蕾 主治醫(yī)師
濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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對(duì)于您父親的這種情況,是否需要支架治療,需要綜合多方面因素來判斷,包括癥狀嚴(yán)重程度、斑塊穩(wěn)定性、藥物治療效果、基礎(chǔ)疾病以及患者的整體身體狀況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:如果癥狀頻繁發(fā)作,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,即使狹窄程度未達(dá)到嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn),也可能需要考慮支架治療。 2. 斑塊穩(wěn)定性:軟斑塊相對(duì)不穩(wěn)定,容易破裂導(dǎo)致急性心血管事件。若評(píng)估斑塊不穩(wěn)定,支架治療的可能性會(huì)增加。 3. 藥物治療效果:若規(guī)范的藥物治療(如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等)無法有效控制癥狀,可能需要支架介入。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝艉喜⒏哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)病,且控制不佳,會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn),影響治療決策。 5. 整體身體狀況:患者的肝腎功能、心肺功能等也會(huì)影響對(duì)治療方式的選擇。 總之,需要綜合評(píng)估各種因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡支架治療和藥物治療的利弊,選擇最適合的治療方案。
2025-04-03 12:57
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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介入治療 (經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI):支架術(shù)) 介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導(dǎo)管技術(shù),具體來講是通過大腿根部的股動(dòng)脈或手腕上的橈動(dòng)脈,經(jīng)過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動(dòng)脈里面,達(dá)到解除冠狀動(dòng)脈狹窄的目的?! 〗槿胫委煹膭?chuàng)傷小,效果確切,風(fēng)險(xiǎn)?。?
2016-02-15 02:17
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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需要去醫(yī)院心內(nèi)科檢查一下的,如果不是很嚴(yán)重需要使用藥物保守治療就可以的。有可能是冠狀動(dòng)脈的其他的分支引起的疾病的,含服硝酸甘油就會(huì)緩解的,需要做心電圖看一下的,如果非常嚴(yán)重需要輸液治療的。祝早日康復(fù)!
2016-02-14 23:54
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你所說的情況,冠心病支架手術(shù)是有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的,但是也不是屬于特別大的手術(shù),一般來說只要上正規(guī)的醫(yī)院醫(yī)生處理得到是不會(huì)有什么危險(xiǎn)的,希望我的回答對(duì)你有幫助啊。
2016-02-14 17:23
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,支架作為異物撐張?jiān)诠诿}內(nèi),猶如安裝假牙的人一樣會(huì)有不適感,加上病人心理上過度緊張而出現(xiàn)心前區(qū)疼痛不適,但與術(shù)前心絞痛完全不同,心電圖和心肌酶譜正常。短期內(nèi)可自愈。
2016-02-14 13:38
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