74 歲老人極度心動(dòng)過緩伴心房心室偏大等如何處理
心臟彩超,心電圖檢查結(jié)果:極度心動(dòng)過緩,?心臟彩超,心電圖檢查結(jié)果:極度心動(dòng)過緩,36次,左新房偏大,右心室偏大,血液粘稠大。病人74歲,病史:20年。沒有如何治療,會(huì)有多大危害
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回答3
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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極度心動(dòng)過緩是一種嚴(yán)重的心律失常,可能由多種原因引起,如竇房結(jié)功能障礙、傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等。左心房偏大、右心室偏大及血液黏稠度大也會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。治療方法包括藥物治療、安裝起搏器等。同時(shí),要注意生活方式的調(diào)整。 1. 病因分析:竇房結(jié)功能障礙可能因老化、心肌病變等導(dǎo)致;傳導(dǎo)系統(tǒng)異常可能是先天發(fā)育問題或后天疾病影響。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、黑矇,嚴(yán)重時(shí)可暈厥。 3. 藥物治療:可使用阿托品、異丙腎上腺素等提高心率,但需注意副作用。還可使用改善心肌代謝的藥物如曲美他嗪。 4. 起搏器治療:對(duì)于藥物治療無效或癥狀嚴(yán)重者,安裝起搏器是重要的治療手段。 5. 生活調(diào)整:低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心電圖、心臟彩超等,了解病情變化。 總之,對(duì)于這位老人的情況,需要綜合評(píng)估,采取個(gè)體化的治療方案,并密切觀察病情變化?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,以提高生活質(zhì)量,降低心血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-04-02 17:02
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,我是你的健康顧問,根據(jù)你提供的病史,目前主要問題是心動(dòng)過緩,心超示左房右室大,建議完善檢查,明確左房右室大原因。1.心動(dòng)過緩,建議完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查,了解心率及心律情況,評(píng)估后安裝起搏器。心率慢無特效升高心率藥物。2.左房右室大,需要進(jìn)一步完善檢查,了解原因,常見原因如肺心病、瓣膜病。3.安裝起搏器前,可臨時(shí)加用沙丁胺醇1片每天3次提高心率。
2016-02-14 20:45
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心跳太慢了,70多歲的人要考慮病態(tài)竇房結(jié)綜合征的問題,一般來說病因與長(zhǎng)期的高血壓、心肌缺血、甲減有關(guān)系。1、要做動(dòng)態(tài)心電圖,看24小時(shí)的平均心率最快最慢以及總心跳多少,有沒有長(zhǎng)間歇的情況。大白天的30幾次心跳太慢了,會(huì)影響到重要臟器的供血,嚴(yán)重還可以導(dǎo)致腦供血不足而暈厥。2、檢查有沒有心肌缺血的問題,檢查甲狀腺。3、如果需要的話,要考慮安裝起搏器。
2016-02-14 18:09
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