61 歲男患者心臟問題應(yīng)如何治療
患者男61歲超生心電圖報告:1、主動脈瓣狹窄(中度)并關(guān)閉不全2、三尖瓣關(guān)閉不全(輕度)3、左心舒張功能減低收縮功能未見異常曾經(jīng)治療情況和效果:原來胸疼、咳嗽未進(jìn)行治療最近頭暈加重經(jīng)檢查得以上結(jié)果想得到怎樣的幫助:需要手術(shù)嗎?如果不做如何治療?如果做手術(shù)什么技術(shù)最好?換什么心瓣?()
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回答5
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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61 歲男性患者經(jīng)超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)主動脈瓣狹窄(中度)并關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全(輕度)、左心舒張功能減低但收縮功能未見異常,伴有胸痛、咳嗽、頭暈癥狀。治療方法需綜合考慮患者具體情況,包括癥狀嚴(yán)重程度、身體狀況等。一般有藥物治療、手術(shù)治療等方式。 1. 疾病原理:主動脈瓣狹窄會導(dǎo)致左心室射血受阻,關(guān)閉不全則使血液反流,加重心臟負(fù)擔(dān)。三尖瓣輕度關(guān)閉不全通常影響較小。左心舒張功能減低會影響心臟的充盈。 2. 癥狀影響:胸痛、咳嗽可能是心臟功能異常導(dǎo)致的肺部淤血表現(xiàn),頭暈加重可能與心輸出量減少、腦供血不足有關(guān)。 3. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量;利尿劑如呋塞米,減輕水腫。但藥物治療效果有限。 4. 手術(shù)評估:若癥狀明顯且藥物治療效果不佳,需評估手術(shù)。手術(shù)方式包括主動脈瓣置換術(shù),常用的人工瓣膜有機(jī)械瓣和生物瓣。 5. 手術(shù)風(fēng)險:手術(shù)存在一定風(fēng)險,如出血、感染、心律失常等,但在經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團(tuán)隊操作下可降低風(fēng)險。 總之,對于該患者的治療,需綜合評估病情,選擇最適合的治療方案。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生建議。
2025-04-03 17:14
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)在的情況應(yīng)該還是需手術(shù)的因為狹窄中度的時候病人的耐受性是很差的很容易出問題的現(xiàn)在手術(shù)可以選擇生物瓣和機(jī)械瓣如果是不想常年使用抗凝藥可以選擇生物瓣而且這個對于老年人較好但是價格要高一些的
2016-02-15 05:52
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,主動脈瓣狹窄并關(guān)閉不全,需要盡早手術(shù)了應(yīng)要換瓣手術(shù)了,建議到心臟??漆t(yī)院手術(shù)手術(shù)方案。
2016-02-15 02:53
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好主動脈瓣狹窄(中度)并關(guān)閉不全需要盡早手術(shù)了應(yīng)要換瓣手術(shù)了建議到上海心臟??漆t(yī)院手術(shù)手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情具體可以咨詢詳細(xì)說明病情專家會幫到你的
2016-02-14 22:08
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好主動脈瓣狹窄(中度)并關(guān)閉不全需要盡早手術(shù)了。應(yīng)要換瓣手術(shù)了。建議到上海心臟專科醫(yī)院手術(shù)。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情具體可以咨詢詳細(xì)說明病情專家會幫到你的
2016-02-14 12:14
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