胰尾囊腫術(shù)后發(fā)熱引流管未拔會胰漏嗎？
在8月4日因胰尾囊腫進行了手術(shù)。切除了胰尾和脾。在8月14日出院。一個星期后復檢。B超檢查無積液，血化驗血小板計數(shù)755，切片報告單是陰性的。引流管袋較混濁。因此，醫(yī)生講可出院，但引流管目前還不能拔。待血小板計數(shù)降到500內(nèi)，引流管袋的水低于30毫升并不混濁的情況下可在當?shù)蒯t(yī)院把管拔掉。但回家二天后身體發(fā)熱，有體溫?？赡芤鞴艿母腥疽l(fā)的。因此去醫(yī)院掛藥水，體溫降下來了，引流水比原來也淸多了。血小板計數(shù)在402、各方面恢復還可以，肚里無疼的感覺。這樣的現(xiàn)像會出現(xiàn)胰漏嗎?胰漏的癥狀一般是怎樣？如何不出現(xiàn)?有后遺癥嗎?謝謝!
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回答4
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趙聲明 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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胰尾囊腫術(shù)后發(fā)熱且引流管未拔，有胰漏的可能。胰漏的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后恢復情況、引流管護理等。一般來說，通過觀察癥狀、檢查指標等可判斷是否胰漏。 1. 胰漏癥狀：胰漏常表現(xiàn)為腹痛，尤其是上腹部疼痛，可能伴有腹脹、惡心、嘔吐等。引流液的性質(zhì)和量也會發(fā)生改變，如引流液增多、變得渾濁，含有淀粉酶等。 2. 診斷方法：通過引流液的生化檢查，檢測其中淀粉酶的含量，以及腹部超聲、CT 等影像學檢查，可幫助診斷胰漏。 3. 治療措施：如果發(fā)生胰漏，治療方法包括保持引流管通暢，持續(xù)引流胰液；使用抑制胰腺分泌的藥物，如生長抑素等；進行抗感染治療，常用藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等；給予營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。 4. 預防要點：術(shù)后注意休息，避免劇烈運動；保持引流管周圍清潔，防止感染；遵循醫(yī)囑飲食，從流食逐漸過渡到正常飲食。 5. 預后情況：多數(shù)胰漏患者經(jīng)過及時治療可以痊愈，但如果處理不當，可能會引起腹腔感染、出血等并發(fā)癥。 總之，胰尾囊腫術(shù)后要密切關(guān)注身體變化，如有異常及時就醫(yī)，按照醫(yī)生的建議進行治療和護理，以減少胰漏的發(fā)生及不良后果。
2025-04-03 14:24
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這個問題考慮是屬于囊腫的癥狀，你所描述的情況我建議及時休息保養(yǎng)，很多可以常規(guī)消炎試試。
2016-02-15 04:11
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，你的這種情況不是胰漏。遺漏的首發(fā)表現(xiàn)就是嚴重的腹膜炎，會出現(xiàn)全腹的壓痛反跳痛，然后出現(xiàn)高熱。
2016-02-14 19:57
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，胰漏主要是胰液的外漏情況。他有一定的消化能力，所以或出現(xiàn)自體組織的消化表現(xiàn)。
2016-02-14 19:55
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