甲狀腺兩側(cè)葉占位病變應如何應對
超聲所見:甲狀腺兩側(cè)葉切面形態(tài)失常,體積稍大,表面光滑,包膜完整,內(nèi)部回聲不均,右葉可見一個大小約32*19mm的實質(zhì)性結(jié)節(jié),形狀呈橢圓形,內(nèi)部有低回聲,分布只均質(zhì),邊界不清楚.左葉可見一個大小約23*19mm的囊實性質(zhì)結(jié)節(jié),形狀呈橢圓形,內(nèi)部有低回聲,分布不均質(zhì),邊界清楚雙側(cè)頸部未見結(jié)節(jié).超聲診斷:甲狀腺兩側(cè)葉內(nèi)囊性及實質(zhì)性占位病邊（甲狀腺腺瘤可能）.
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回答5
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李焱 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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甲狀腺兩側(cè)葉出現(xiàn)占位性病變，可能是良性也可能是惡性。需要綜合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、回聲、邊界等特征，以及患者的癥狀、甲狀腺功能等進行評估。常見的應對方法包括定期復查、進一步檢查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 定期復查：如果結(jié)節(jié)性質(zhì)不明，且無明顯癥狀，甲狀腺功能正常，可每 3 - 6 個月進行一次超聲檢查，觀察結(jié)節(jié)的變化。 2. 進一步檢查：如甲狀腺細針穿刺細胞學檢查，有助于明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 3. 藥物治療：如果存在甲狀腺功能亢進，可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物控制。 4. 手術(shù)治療：當結(jié)節(jié)較大、有惡變傾向或產(chǎn)生明顯壓迫癥狀時，需手術(shù)切除。 5. 生活調(diào)理：保持良好的心態(tài)，避免精神壓力過大；保證充足的睡眠；飲食均衡，減少高碘食物的攝入。 總之，對于甲狀腺兩側(cè)葉的占位病變，應根據(jù)具體情況選擇合適的處理方法，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療和隨訪。
2025-04-02 14:57
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回答4
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高潔萱 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
方便門診
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無論腫瘤大小，目前多主張做患側(cè)腺葉切除或腺葉次全切除而不宜行腺瘤摘除術(shù)。其原因是臨床上甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌特別是早期甲狀腺癌難以區(qū)別。另外約25%的甲狀腺瘤為多發(fā)臨床上往往僅能查到較大的腺瘤，單純腺瘤摘除會遺留小的腺瘤，日后造成復發(fā)
2016-02-15 08:37
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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由于甲狀腺未分化癌惡性程度高，病情發(fā)展非常迅速，易侵犯周圍的器官組織如氣管、食管、頸部的神經(jīng)和血管，因此，往往就診時已是晚期，無法手術(shù)切除，只能行外放射治療和化療，僅在氣管受壓或阻塞時才行甲狀腺峽部切除或氣管切開。近年來，有人主張對早期甲狀腺未分化癌，如原發(fā)灶小，可施行腺葉切除或全甲狀腺切除，術(shù)后輔以外放射和化療，也可以取得很好的療效。但是放療對身體的傷害非常大，常會出現(xiàn)皮膚病變。所以在放療期間建議與中藥一起使用減少放療副作用。中藥如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素）可以防護放療對外周血細胞造成的傷害，對骨髓造血功能也具有明顯的保護和促進作用。
2016-02-15 04:53
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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早期一般采取手術(shù)治療加中藥治療術(shù)后配合中藥治療，可以防止復發(fā)
2016-02-15 03:06
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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甲狀腺腺瘤生物免疫治療，可起到改善生活質(zhì)量、延長生命的積極作用，生物免疫治療在控制癌細胞擴散轉(zhuǎn)移方面也有良好的效果。治療后多數(shù)患者食欲增加、乏力緩解，一般情況明顯改善，大大提高了患者的生活質(zhì)量、延長生命。
2016-02-14 13:53
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