47 歲女性多發(fā)性室早三年治療加重怎辦？
我是一名47周歲的女性，患多發(fā)性室早，三年，一直在不停的治療，不停的加重，血壓/血脂/血糖均不高，倍他樂克已經(jīng)無效，心率平效果也甚微，麻煩專家給解答一下，應(yīng)該怎樣治療？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳燕銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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多發(fā)性室早是一種常見的心律失常，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如心肌病變、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調(diào)、心臟結(jié)構(gòu)異常等。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。 1.心肌病變：如心肌炎、心肌病等可能導(dǎo)致多發(fā)性室早。需針對原發(fā)病治療，如使用營養(yǎng)心肌的藥物輔酶 Q10 等。 2.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等可引起。要及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，如口服氯化鉀、硫酸鎂。 3.藥物影響：某些藥物可能誘發(fā)，需調(diào)整用藥。 4.自主神經(jīng)功能失調(diào)：長期精神緊張、焦慮等可致。要注意心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物，如地西泮。 5.心臟結(jié)構(gòu)異常：如心臟擴(kuò)大、心室肥厚等。可能需要手術(shù)治療。 6.其他因素：如甲狀腺功能亢進(jìn)，需治療甲亢，常用藥物有甲巰咪唑。 多發(fā)性室早的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-04-03 05:52
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好;室性早搏是一種最常見的心律失常,正常人與各種心臟病均可發(fā)生室早.室性早搏是否需要治療,主要取決于病因.如果是發(fā)生于正常人,往往因情緒激動(dòng),精神緊張,過度的疲勞,消化不良,吸煙,飲濃茶或喝咖啡所誘發(fā),如無明顯癥狀,不必使用藥物治療.如病人癥狀明顯,治療應(yīng)以消除癥狀為目的.減輕病人的顧慮與不安,避免誘發(fā)因素,如吸煙,咖啡,應(yīng)激等.藥物應(yīng)選用β阻滯劑或美西律,盡量避免應(yīng)用ⅠC,Ⅲ類抗心律失常藥物.
2016-02-14 14:51
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