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32 歲男性因車禍致腰椎 1 爆裂性骨折如何治療

椎管狹窄

求醫(yī)信尊敬的各位專家,醫(yī)生,朋友們:大家辛苦了!此時(shí)此刻,在贛西某縣城醫(yī)院,一名患者正在忍受傷痛的折磨.他也曾是一名救死扶傷的醫(yī)生,為人正派,充滿愛(ài)心,不知從多少人的體內(nèi)趕走了病魔;他本有一個(gè)幸福美滿的家庭,一個(gè)繁花似錦的大好前程,可是命運(yùn)卻把他送到這樣一個(gè)無(wú)奈的灰色關(guān)口,全家人期盼他早日站起來(lái),全體親朋好友盼望著他早日康復(fù),他自己躺在病床上還時(shí)常念叨著單位上的工作,還有幾位沒(méi)來(lái)得及處理的病友...在此,我把他的病況附在后面,并謹(jǐn)代表所有愛(ài)他的人和他愛(ài)的人求醫(yī),想問(wèn)問(wèn)他這種情況后續(xù)該如何治療呢?怎么樣才能讓他早日恢復(fù)呢?向大家叩首致射!患者親友2008/09/28晚附:1,患者情況:男性,32歲,2008年9月14日遭遇車禍,從電動(dòng)自行車上撞飛臀部著地受重傷.2,受傷情況:腰椎1爆裂性骨折,椎管狹窄,脊髓損傷,截癱.(雙排螺旋CT圖像顯示:T12椎體左側(cè)橫突骨折,L1椎體見(jiàn)爆裂性骨折,碎骨向后突入椎管,椎管明顯狹窄,硬膜襄受壓,L1左側(cè)橫突及椎板亦見(jiàn)透亮骨折線,L2椎體未見(jiàn)明顯異常)3,

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張忠民 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脊柱骨科

    腰椎 1 爆裂性骨折是一種嚴(yán)重的脊柱損傷,常由高能量創(chuàng)傷引起。治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)治療等。同時(shí),患者的脊髓損傷情況、身體基礎(chǔ)狀況、并發(fā)癥的預(yù)防和處理、心理支持也至關(guān)重要。 1.手術(shù)治療:通過(guò)手術(shù)解除椎管狹窄對(duì)脊髓的壓迫,重建脊柱穩(wěn)定性,常用的內(nèi)固定材料有椎弓根螺釘系統(tǒng)等。 2.藥物治療:使用脫水劑如甘露醇減輕脊髓水腫;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);抗炎鎮(zhèn)痛藥如塞來(lái)昔布緩解疼痛。 3.康復(fù)治療:在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等,以改善肢體功能。 4.并發(fā)癥預(yù)防:預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥,定時(shí)翻身拍背,進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)。 5.心理支持:患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,需要心理干預(yù),增強(qiáng)康復(fù)信心。 6.營(yíng)養(yǎng)支持:保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,有助于身體恢復(fù)。 總之,對(duì)于腰椎 1 爆裂性骨折合并脊髓損傷的患者,需要綜合多種治療方法,并根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者和家屬要積極配合治療,爭(zhēng)取獲得較好的康復(fù)效果。

    2025-04-03 00:57
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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    腰椎體爆裂性骨折通常來(lái)說(shuō)很容易合并脊髓或者神經(jīng)的損傷,從而出現(xiàn)下肢的疼痛或者大小便失禁等情況,如果你現(xiàn)在的爆裂性骨折并不是很嚴(yán)重,片子上邊的提示沒(méi)有神經(jīng)的損傷這個(gè)時(shí)候是可以考慮保守治療的,如果提示已經(jīng)有神經(jīng)壓迫最好還是考慮手術(shù),,

    2016-02-14 20:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見(jiàn)。 查看全文»

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  • 張立

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    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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