70 歲老人老慢支、低血壓腦梗后夜間心跳異常怎么辦
:我母親今年70歲老慢支多年,今年元月份血壓低引起的腦堵塞住院治療,肺好像也不好現(xiàn)在晚上心就跳得很厲害,白天就好了,現(xiàn)在打了5天吊瓶癥狀稍微差點效果不明顯
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回答2
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錢菊英 主任醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內科
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70 歲老人有老慢支病史,因低血壓致腦堵塞住院,目前肺功能欠佳且夜間心跳厲害,可能與心肺功能異常、神經調節(jié)紊亂、藥物影響、電解質失衡、睡眠呼吸障礙等有關。 1.心肺功能異常:老慢支長期發(fā)展可能影響心肺功能,導致心臟負荷加重,尤其在夜間平臥時。治療上需控制肺部炎癥,改善呼吸功能,如使用沙丁胺醇擴張支氣管,氨溴索祛痰等。 2.神經調節(jié)紊亂:老年人神經調節(jié)功能減退,夜間迷走神經興奮性增高,可能引起心跳異常??赏ㄟ^調整作息、放松心情來改善,必要時使用谷維素等調節(jié)神經的藥物。 3.藥物影響:治療老慢支和腦堵塞的某些藥物可能影響心率。需評估所用藥物,必要時調整用藥,如停用可能導致心率異常的藥物。 4.電解質失衡:長期患病、飲食不佳等可能導致鉀、鎂等電解質失衡,影響心臟節(jié)律。通過檢查明確后,補充相應電解質,如氯化鉀、硫酸鎂等。 5.睡眠呼吸障礙:如睡眠呼吸暫停綜合征,可導致缺氧和心臟應激反應。治療包括保持呼吸道通暢、使用無創(chuàng)呼吸機等。 總之,對于老人的這種情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,家人要密切觀察老人的癥狀變化,定期帶老人到正規(guī)醫(yī)院復診。
2025-04-03 20:42
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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最好是檢查心跳不適時心電圖判斷有沒有心律失常,也不排除是精神因素導致的,可以口服多塞平治療
2016-02-14 23:01
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