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雙側(cè)小腦半球出血破入腦室并腦積水咋治

入院前一天出現(xiàn)天昏。嘔吐數(shù)次,頭暈耳鳴,病人有清醒意識(shí)。CT頭顱示:雙側(cè)小腦半球出血。血腫破入腦室。輕度腦積水。高血壓病3級(jí)。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張曈 住院醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管科

    雙側(cè)小腦半球出血破入腦室且伴有輕度腦積水,治療需綜合考慮多方面,包括控制出血、降低顱內(nèi)壓、處理腦積水、控制血壓及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.控制出血:使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、凝血酶等,減少繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。 2.降低顱內(nèi)壓:常用甘露醇、甘油果糖等脫水劑,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。 3.處理腦積水:根據(jù)腦積水程度,可能采取腦室外引流或腦室腹腔分流術(shù)。 4.控制血壓:選擇合適的降壓藥,如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等,將血壓控制在理想范圍。 5.預(yù)防并發(fā)癥:加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 6.營(yíng)養(yǎng)支持:保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入,維持水電解質(zhì)平衡。 雙側(cè)小腦半球出血破入腦室伴輕度腦積水病情較為嚴(yán)重,治療方案需根據(jù)患者具體情況制定,治療過(guò)程中密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-04-02 20:45
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!根據(jù)你說(shuō)的情況,病人目前還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)因素的。不過(guò)有利的一點(diǎn)就是血腫破入腦室。這樣就有助于減少水腫的發(fā)生以及對(duì)腦細(xì)胞的損傷減少。建議最好住院ICU病房觀察。7-15天后就可以度過(guò)危險(xiǎn)期,至于危險(xiǎn)性的問(wèn)題,因?yàn)闆](méi)有看到出血量,以及CT無(wú)法判斷,只是通過(guò)你的訴說(shuō),考慮還是有一定危險(xiǎn)性的。祝病人早日健康!

    2016-02-15 04:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過(guò)半數(shù)。 查看全文»

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