搭橋術(shù)后第二天出現(xiàn)血壓和腎功能異常如何好轉(zhuǎn)
現(xiàn)剛做了搭橋,第一天以還行,可第二天十二點(diǎn)以后?想得到怎樣的幫助:現(xiàn)剛做了搭橋,第一天以還行,可第二天十二點(diǎn)以后血壓高壓在八十,九十,小便少,一天后現(xiàn)血壓一佰一左右,還可以,但腎臟雞干二佰多有問(wèn)提,現(xiàn)一直用打掁精記,現(xiàn)如何能好轉(zhuǎn)嗎?急。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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董吁鋼 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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搭橋術(shù)后第二天出現(xiàn)血壓波動(dòng)和腎功能指標(biāo)異常,可能與手術(shù)應(yīng)激、心功能影響、藥物副作用、基礎(chǔ)疾病、術(shù)后感染等有關(guān)。 1. 手術(shù)應(yīng)激:手術(shù)對(duì)身體是一種較大的創(chuàng)傷,可能導(dǎo)致機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),影響血壓和腎功能。需要密切監(jiān)測(cè)生命體征,調(diào)整治療方案。 2. 心功能影響:心臟搭橋后心功能的恢復(fù)需要時(shí)間,心功能不全可能導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定和腎臟灌注不足,影響腎功能??赏ㄟ^(guò)改善心功能的藥物如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊等進(jìn)行治療。 3. 藥物副作用:術(shù)后使用的一些藥物可能對(duì)血壓和腎功能產(chǎn)生影響。例如某些降壓藥可能導(dǎo)致血壓過(guò)低,某些抗生素可能有腎毒性。需根據(jù)情況調(diào)整藥物。 4. 基礎(chǔ)疾病:患者如果本身有高血壓、糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)增加術(shù)后出現(xiàn)這些異常的風(fēng)險(xiǎn)。要積極控制基礎(chǔ)病,如使用硝苯地平控制高血壓,胰島素控制糖尿病。 5. 術(shù)后感染:感染會(huì)引起全身炎癥反應(yīng),影響血壓和腎功能。一旦發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 總之,對(duì)于搭橋術(shù)后出現(xiàn)的血壓和腎功能異常,需要綜合考慮多種因素,密切監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整治療方案,以促進(jìn)患者的康復(fù)。
2025-04-03 13:56
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