血小板減少致口腔出血等癥狀,病因及后續(xù)治療?
11月30日下午吃了類似板栗的比小指頭小的果子,舌和口腔兩側(cè)可能被果殼刺到,到了晚上就起血泡,很大的血泡,滿口都是,流血不止!病史:冠心病、高血壓以往診斷治療經(jīng)過及效果:11月30日半夜到鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院治療,因患有冠心病和高血壓,醫(yī)生不敢用藥.次日轉(zhuǎn)到縣級(jí)人民醫(yī)院,通過對(duì)血的化驗(yàn),醫(yī)生說血小板很少.驗(yàn)了二次血,血不板的數(shù)量分別是14、8,醫(yī)生說正常的是100至300。輸了血小板一次,上升至65,可過了二天,又降到8。(去年9月份和今年8月份也在縣醫(yī)院住院,血也驗(yàn)了,但沒聽醫(yī)生說血小板少。)醫(yī)生說是體內(nèi)有抗體!做了骨穿,骨髓正常。醫(yī)生建議到上級(jí)醫(yī)院治療。12月9日轉(zhuǎn)到市級(jí)人民醫(yī)院,又是驗(yàn)血,又是骨穿,結(jié)果和縣醫(yī)院診斷一樣,且排除了白血病。且血小板降到1。口腔里的血已經(jīng)止住,但小腿皮下有密密麻麻的血斑,醫(yī)生說是皮下已經(jīng)出血??瘸龅奶狄矌в泻诘念伾?h市醫(yī)院用的藥有止血敏、止血芳酸等。12月9號(hào)晚開始用人免疫球蛋白(很貴很貴),用了16瓶(每瓶50ml)。今天驗(yàn)血,血小板上升到105。醫(yī)生說正常了。但醫(yī)生說,人免疫球蛋白在體內(nèi)的有效期限是20天!在這請(qǐng)問專家,這種病是怎樣引起的,怎么治,人免疫球蛋白過了20天后該怎么辦?謝謝?。?!
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回答5
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石磊 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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血小板減少導(dǎo)致一系列癥狀,病因多樣,包括自身免疫、感染、藥物、骨髓問題、遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、輸注血小板、免疫調(diào)節(jié)等。 1.自身免疫:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊血小板,導(dǎo)致其數(shù)量減少??墒褂妹庖咭种苿?,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 2.感染:某些病毒或細(xì)菌感染可能影響血小板生成。需針對(duì)感染進(jìn)行抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 3.藥物:某些藥物可能抑制骨髓造血功能,造成血小板減少。需停用可疑藥物。 4.骨髓問題:骨髓造血功能異常可能引起。必要時(shí)可行骨髓移植。 5.遺傳因素:少數(shù)由遺傳導(dǎo)致,治療較為復(fù)雜。 血小板減少的病因和治療方法多樣,患者需密切配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,注意預(yù)防出血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和受傷。
2025-04-03 02:44
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果體內(nèi)檢查有抗體就是特發(fā)性血小板減少性紫癜,意思就是沒有原因的.疾病的發(fā)生是因?yàn)檠“逵锌贵w,被脾臟破壞吞噬,造成血小板減少.一般就是強(qiáng)的松等激素治療.之所以用人靜脈免疫球蛋白,是因?yàn)檠“逄土?目前就是可采用激素維持治療了,看激素的效果如何,遵醫(yī)囑服藥就可以的.并定期到醫(yī)院檢查血常規(guī)調(diào)藥.
2016-02-15 05:59
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,從你提供的情況看,這血小板過于減少,伴有發(fā)熱,是存在一定的危險(xiǎn)性的,此種情況你應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺檢查,明確導(dǎo)致血小板減少的原因,特別注意是否存在骨髓造血異常,必要時(shí)考慮脾切除。
2016-02-14 22:01
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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以白血病最為常見,但是需要進(jìn)一步檢查骨髓確診.
2016-02-14 20:51
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好這種情況有可能是出血后引起的骨髓抑制建議最好檢查一下骨髓穿刺檢查以確診
2016-02-14 18:35
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